剖腹產與蟹足腫：如何預防和治療？-婦產科

剖腹產與蟹足腫？

您好：
我決定用剖腹產，但我有蟹足腫的體質，我的胸前有一長約６公分，
寬約３公分。厚約０‧３公分的蟹足腫痕跡，曾用冷凍療法、打類固醇的
方式治療，初期效果不錯，但若不持續治療，疤痕又會繼續長，甚為困擾
，也曾貼過矽膠片，但效果並不顯著，請問我的體質用剖腹生產，傷口會否
又形成蟹足腫？若開完刀後馬上使用矽膠片是否對防止蟹足腫有幫助？若採用自然產，會陰部的傷口有可能形成蟹足腫嗎？
另外，我在懷孕１２週時曾患感冒，所服用的藥物為：
１． Ulcerin-p
２． Panadol
３． Longifene
４． M-ephedrine
請問這會對胎兒造成傷害嗎？需要做精密超音波嗎？
感謝您的回答！

小葳，30~39歲女性，詢問日期：2002/01/19

詹德欽醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：台灣e院婦產科主治醫師

1.如果有這種體質當然剖腹產後有可能會有蟹足腫,手術後立即用膠片貼,且使用半年以上,可能會改善
2.自然生產陰部傷口當然也可能會,但是因傷口較小,所以較不厲害
3.Longifene與M-ephedrine再懷孕十對胎兒的影響是列在C級(就是說在動物身上有不好的影響,但在人類身上並未獲得證實有害)但再懷孕前三個月還是避免較好
4.至於要不要做精密超音波,如果妳有多餘的時間及金錢當然可做但不是一定會有發現

回覆日期：2002/01/19
資料來源：台灣e院 - 剖腹產與蟹足腫

彙整補充說明

剖腹產與蟹足腫的關係確實是一個值得關注的議題，尤其是對於有蟹足腫體質的孕婦來說。
蟹足腫（Keloid）是一種由於皮膚受傷後，過度增生的疤痕組織，通常會超出原本傷口的範圍，並且可能伴隨著癢感或疼痛。
對於您提到的情況，以下是一些建議和補充說明。

首先，剖腹產後的傷口確實有可能形成蟹足腫，特別是對於有蟹足腫體質的人。
這是因為在手術過程中，皮膚和組織的損傷會引發身體的癒合反應，而某些人對這種反應的敏感度較高，容易形成過度的疤痕組織。
因此，您在選擇剖腹產時，應該與醫生充分討論這個風險。

關於使用矽膠片的問題，研究顯示，矽膠片可以有效減少疤痕的形成，尤其是在手術後的早期階段。
建議您在剖腹產後，儘快開始使用矽膠片，並持續使用至少六個月，這樣可以幫助減少蟹足腫的風險。
矽膠片的使用應該在傷口癒合後，並且在醫生的指導下進行，以確保安全和效果。

至於自然產的情況，會陰部的傷口同樣有可能形成蟹足腫，但因為這些傷口通常較小，形成蟹足腫的機率相對較低。
不過，這並不代表完全沒有風險，因此仍需注意傷口的護理和癒合情況。

關於您在懷孕12週時所服用的藥物，Ulcerin-p、Panadol、Longifene和M-ephedrine等藥物的安全性在懷孕期間是需要謹慎考量的。
根據目前的資料，Longifene和M-ephedrine被列為C級藥物，這意味著在動物實驗中顯示有不良影響，但在人類中的影響尚未確定。
因此，建議在懷孕期間儘量避免使用這些藥物，特別是在懷孕的前三個月，因為這段時間是胎兒器官發育的關鍵期。

至於是否需要進行精密超音波檢查，這通常取決於您的醫生的建議。
如果您對於胎兒的健康有任何疑慮，或是有其他不適的症狀，進行超音波檢查可以提供更多的資訊，幫助評估胎兒的發育情況。

總結來說，對於有蟹足腫體質的孕婦，剖腹產後的傷口護理至關重要，使用矽膠片可以有效預防蟹足腫的形成。
此外，對於懷孕期間的用藥，應該謹慎選擇，並在醫生的指導下進行必要的檢查。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您順利生產，母子平安！