射精量減少及無法正常射精的泌尿科問題-泌尿科

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射精的問題?


許醫師您好:想請問您近期有射精上的困擾,不管是自慰還是夢遺,發現精液的量都沒有以往的多,且自慰達到射精時,陰莖有感覺射精,但卻只射出一滴精液,此時陰莖內卻感覺有東西在內,但如又要以強行的方式將精液射出,卻怎麼也射出,而後陰莖因裡面感覺有東西,卻也都會不自覺的勃起,但勃起的硬度卻也都不是很硬,也經過幾次的解尿,才又恢復!以上煩請醫師解答,謝謝


Lie,20~29歲男性,詢問日期:2010/01/31

許維愷 醫師回覆-泌尿科


Lie:你好可能需要進一步檢查,看是否有射精管的堵塞,或者自律神經的障礙。
另外,勃起時間太長,也可能會造成射精障礙。
以上,若有不詳盡之處,歡迎再度發問,互相再討論研究一下。
行政院衛生署台東醫院 關心您泌尿科 主任 許維愷 答覆

回覆日期:2010/01/31

彙整補充說明


射精量減少及無法正常射精的問題,對於許多男性來說,都是一個相當困擾的情況。
根據您的描述,您目前面臨的問題包括射精量減少、射精時感覺異常、勃起硬度不足等,這些都可能與多種因素有關。

首先,射精量的減少可能與生理因素有關。
正常情況下,男性每次射精的精液量約在2到5毫升之間,若您發現精液量顯著減少,可能需要考慮以下幾個方面:
1. 生理因素:年齡的增長會影響男性的性功能,包括性慾、勃起和射精的能力。
此外,某些健康狀況如糖尿病、心血管疾病或荷爾蒙失衡(如睾酮水平下降)也可能導致射精量減少。

2. 心理因素:壓力、焦慮或抑鬱等心理狀態也會影響性功能。
您提到近期有焦慮的情況,這可能會影響您的性慾和射精能力。
心理因素在性功能中扮演著重要角色,尤其是在射精的過程中,心理狀態的變化可能會導致生理反應的改變。

3. 藥物影響:您提到正在服用柔沛(Finasteride),這是一種常用於治療前列腺增生和脫髮的藥物。
雖然許多患者在使用初期可能不會出現副作用,但長期使用後仍有可能出現影響性功能的情況,包括射精量減少和勃起硬度下降。
建議您與開藥醫師討論,評估是否需要調整用藥。

4. 生殖系統的健康狀況:射精管的堵塞、前列腺的問題或其他生殖系統的疾病也可能導致射精量減少。
若有這方面的疑慮,建議進行相關的檢查,例如精液分析或超音波檢查,以排除生理上的問題。

針對您提到的「陰莖內感覺有東西」,這可能是由於前列腺的緊張或其他生理因素造成的,建議您在醫師的指導下進行進一步的檢查。

最後,針對您的困擾,建議您:
- 尋求專業醫療建議:建議您儘快就醫,進行詳細的泌尿科檢查,包括精液分析和相關的生理檢查,以確定問題的根源。

- 心理健康的關注:若您感到焦慮或壓力,考慮尋求心理諮詢或輔導,這有助於改善您的心理狀態,進而改善性功能。

- 生活方式的調整:保持健康的生活方式,包括規律的運動、均衡的飲食和充足的睡眠,這些都有助於改善整體的性健康。

希望這些建議能對您有所幫助,並祝您早日恢復正常的性功能。

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