疥瘡防治：環境清潔與個人防護措施-皮膚科

疥瘡的環境清潔？

最近讀小二的小朋友和剛出生4個月的baby被馬偕吳育弘醫師診斷出得了疥瘡,先生和我應該也是有被傳染,所以4個人一起擦藥治療中,我想請問的是 :
1.床墊(草席或彈簧床)如何處理?因每天都要睡的,不可能靜置2-3週.
2.整個衣櫃的衣服都要處理嗎?因為在診斷出來之前所洗的衣服都沒有先用熱水燙十分鐘.疥蟎會躲在衣櫃的木板裡嗎?
3.快開學了,怎樣才能避免傳染給同學呢?是不是共用床鋪及衣物的才會互相傳染?
4.酒精可以殺疥蟎嗎?居家環境及家具要如何處理?
還請江醫師不吝賜教,謝謝您!

JJ，30~39歲女性，詢問日期：2010/02/13

江哲恩醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：衛生福利部花蓮醫院皮膚科主治醫師

期間有穿過的衣物最好都用開水燙過。
一般傢俱可以用500ppm消毒水消毒。(市售漂白水稀釋100倍)消毒完再用清水擦洗。

回覆日期：2010/02/13
資料來源：台灣e院 - 疥瘡的環境清潔

彙整補充說明

疥瘡是一種由疥蟎（Sarcoptes scabiei）引起的皮膚感染，主要透過直接接觸傳播，尤其是皮膚與皮膚的接觸。
由於您提到的情況涉及到家庭成員的感染，因此在防治疥瘡時，環境清潔與個人防護措施是非常重要的。
以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. 床墊的處理：對於床墊（無論是草席或彈簧床），建議您在清潔時可以使用吸塵器進行徹底清理，並且在陽光下曝曬，這樣可以幫助殺死潛在的疥蟎。
若可能，使用防蟎床墊套也是一個不錯的選擇。
由於疥蟎在環境中可以存活一段時間，因此如果無法靜置2-3週，至少要確保床墊的表面經常清潔並曝曬。

2. 衣物的處理：所有曾經接觸過的衣物，包括內衣、床單、毛巾等，都應該用熱水（至少60°C）洗滌，並在乾燥機中高溫烘乾。
這樣可以有效殺死疥蟎及其卵。
至於衣櫃內的衣物，建議也進行清洗，因為疥蟎可能會藏匿在衣物的纖維中，甚至是衣櫃的木板上。
若不方便清洗的衣物，可以考慮將其放入密封袋中，靜置至少72小時，這樣可以減少感染的風險。

3. 避免傳染給同學：在學校中，疥瘡的傳播主要是透過直接接觸，因此避免共用床鋪、衣物、毛巾等是非常重要的。
建議在孩子上學前，與學校的老師溝通，讓他們了解情況，並在必要時進行環境消毒。
同時，提醒孩子們保持良好的個人衛生習慣，例如勤洗手，避免與同學有過多的身體接觸。

4. 酒精的使用：雖然酒精對某些微生物有消毒作用，但對於疥蟎的效果並不明顯。
建議使用專門的消毒劑，尤其是含有漂白水或其他有效成分的消毒劑，來清潔居家環境。
對於家具和其他表面，可以使用500ppm的消毒水進行擦拭，並在清潔後用清水擦拭乾淨。

總之，疥瘡的防治需要全家共同努力，除了個人用藥治療外，環境的清潔與消毒同樣重要。
建議您在治療期間，定期檢查家中其他成員的情況，並在必要時尋求醫療專業的建議，以確保徹底根除感染。
希望這些建議能幫助您和您的家人早日康復！