菜花反覆發作的治療建議-泌尿科

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快一年的菜花反覆發作?


醫生我自去年五月尿道口菜花到現在10個月了期間電燒了7次 也有擦藥 吃抗病毒藥(Isoprinosine)-inosine paranobes三月就做了兩次 一次尿道鏡 一次尿道口而我除了剛開始前兩個月發作是一次長幾顆外後面都是拿掉一個 長一個....都不會多於一個針對我這種情況你會做什麼建議呢?..壓力好大其它性病均做檢查 均無


asdf,20~29歲男性,詢問日期:2010/03/15

許維愷 醫師回覆-泌尿科


asdf:你好可能就是需要將自己的身體抵抗力增加一些。
像是一些老生常談的:作息正常、維持運動等等。
另外,再做完手術後,是否可以建議醫師在傷口初步癒合時就可以再度檢查,而不是等到發現新的病灶再來處理。
這樣或許可以減低在發作的比率。
註:我個人的經驗也差不多,長在尿道口的菜花,不容易根治,很容易復發,因為在電燒時,都怕傷到尿道,加上尿道很窄,不容易操作,因此,有人主張使用雷射來治療,據說復發會降低許多。


回覆日期:2010/03/15

彙整補充說明


針對您提到的菜花(尖銳濕疣)反覆發作的情況,首先我想強調這是一種由人類乳突病毒(HPV)引起的病毒性感染,治療上確實會面臨一些挑戰,尤其是當病灶位於尿道口這樣的敏感部位時。
您的情況顯示出反覆發作的特性,這在臨床上並不罕見,因為HPV病毒可能在體內潛伏,並在免疫系統較弱的時候再次活躍。

首先,您已經接受了多次電燒治療和藥物治療,這是目前常見的處理方式。
電燒(或稱為電切除)能有效去除可見的病變組織,但由於HPV的特性,這並不保證不會再發作。
您提到的抗病毒藥物Isoprinosine(因為其作用是增強免疫系統)在某些情況下可能有助於減少復發的頻率,但並不是所有患者都會有明顯的效果。

針對您的情況,以下是一些建議:
1. 增強免疫力:如同您所提到的,增強身體的抵抗力是非常重要的。
建議保持良好的作息,均衡飲食,適度運動,並減少壓力。
壓力過大可能會影響免疫系統的功能,進而影響病情的控制。

2. 定期檢查:在接受治療後,建議定期回診,讓醫生檢查傷口癒合情況及有無新病灶。
這樣可以及早發現問題,並及時處理。

3. 考慮其他治療方式:如果電燒治療效果不佳,您可以與醫生討論其他治療選擇,例如雷射治療。
雷射治療在某些情況下對於尿道口的病變可能更為有效,並且對周圍組織的損傷較小。

4. 藥物使用:關於您提到的樂得美(Imiquimod)等外用藥物,這類藥物可以刺激免疫系統,幫助清除病毒,但需遵循醫生的指示使用。
若使用後出現過敏或不適,應立即告知醫生。

5. 清潔與衛生:保持患部的清潔與乾燥是非常重要的。
避免使用刺激性強的肥皂或沐浴乳,建議使用清水清洗患部。
若有需要,可以使用溫和的清潔劑,並避免過度摩擦。

6. 衣物清洗:關於衣物的清洗,建議患部衣物最好分開清洗,以避免病毒的交叉感染。
其他衣物則可正常洗滌。

7. 心理支持:面對反覆發作的情況,心理壓力往往會增加。
建議尋求心理支持或諮詢,與專業人士討論您的擔憂,這對於減輕焦慮和壓力是有幫助的。

最後,請記得,雖然菜花的治療過程可能會讓人感到沮喪,但保持積極的心態和遵循醫生的建議是非常重要的。
希望您能早日康復,並能有效控制病情。

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