早晚頭暈？
葉醫師您好:近日被頭暈給干擾 導致日常生活作息大受影響 主要症狀如下 可否協助判讀1.首次發生(3/2): 在爬樓梯時 忽然間一股暈眩感襲來 伴隨著呼吸急促(30+/min) 嘔吐 臉色發白 心跳加速(150+/min) 手腳冰冷 休息20~30 min後恢復正常 未就醫2.再次發生(3/3): 走路時 忽然頭暈 心跳加速 呼吸加速 休息10min後恢復正常 未就醫3.第三次發生(3/4): 靜坐時 一轉頭 忽然頭暈 心跳加速 呼吸加速 休息30min後未恢復正常(仍有頭暈和心悸) 就醫(家醫科) 做心電圖(正常)和血液常規(正常)檢查 醫師開止暈藥(eriSPAN)4.第四次發生(3/6): 走路時(10min) 忽然頭暈 心跳加速 呼吸加速 休息1 hr後恢復正常 未就醫5. 轉診心臟內科(心律)及神經內科(腦波 EEG)做檢查 皆正常 改服神經內科開的止暈藥(Diphenidol) 之後按時服藥 除了早晨起來會比較暈外 其他時候都處於維暈狀態6. 第五次發生(3/25): 天氣變冷 起床一下子(5min)頭就開始暈 暈到走路平衡都受到影響 有輕微耳鳴現象 就醫(耳鼻喉科) 開給止暈藥(Diphenidol, betaHISTIME)及血液循環藥(Nicametate)目前症狀(服藥狀態下)1. 早晨起來會頭暈及心悸(90~120次/min)約 2 hr 偶有輕微耳鳴現象 偶會腹瀉 晚上睡覺前有時會暈2. 頭部動作稍微大一點(轉頭 走路轉彎 站起來 走路速度快一點)就會暈3. 眼睛盯著運動中物體(汽車)久一點 也會暈4. 食慾不好 注意力無法集中 容易疲倦 眼睛乾澀其他; 血壓正常 近日未感冒 每天睡7hr以上 最近除走路外沒做其他運動我想請教醫師的是:1. 上述一些不正常現象( 心悸 耳鳴 腹瀉 食慾不好 注意力無法集中 容易疲倦 眼睛乾澀) 都是頭暈引起的嗎 ?2. 上述會造成頭暈的因素 可以確認為耳部的疾病嗎? 還是需做進一步檢查來確定? 要的話 需做哪些檢查?3. 照我目前的症狀 看耳鼻喉科應該沒錯吧? 還是需看其他科別?4. 頭暈時 有沒有辦法使他比較不暈 還是只能等他自己恢復?5. 除了不吃含咖啡因食物 不吃太鹹太辣食物及睡眠充足外 還有沒有哪些須注意?煩請撥空回覆 謝謝
小欣，20~29歲男性，詢問日期：2010/03/27
彙整補充說明
您好！根據您所描述的症狀，頭暈的情況確實影響了您的日常生活，並且伴隨著多種其他不適感。
以下是針對您提出的幾個問題的分析與建議：
1. 不正常現象的關聯性：
您提到的心悸、耳鳴、腹瀉、食慾不振、注意力無法集中、容易疲倦及眼睛乾澀等症狀，可能與頭暈有一定的關聯。
頭暈本身可以引起焦慮和不安，這可能導致心悸和注意力不集中等情況。
此外，長期的頭暈也可能影響到食慾和睡眠質量，進而導致疲倦感加重。
腹瀉則可能是由於焦慮或藥物副作用所引起。
2. 頭暈的原因及耳部疾病的可能性：
頭暈的原因非常多樣，可能包括內耳問題（如美尼爾病、前庭神經炎）、心血管問題（如心律不整、低血壓）、神經系統問題（如偏頭痛、腦部疾病）等。
由於您有耳鳴的症狀，耳部疾病的可能性確實存在，但需要進一步檢查來確定。
建議您可以考慮進行耳鼻喉科的詳細檢查，包括聽力測試和前庭功能測試，這有助於排除內耳的問題。
3. 就診科別的建議：
根據您的症狀，耳鼻喉科是合適的選擇，因為許多耳部疾病可能會導致頭暈和耳鳴。
此外，若耳鼻喉科檢查後仍無法找到原因，建議轉診至神經內科進行進一步的評估，特別是考慮到您有心悸和其他神經系統的症狀。
4. 緩解頭暈的方法：
在頭暈發作時，您可以嘗試坐下或躺下，保持頭部穩定，避免快速轉動或改變姿勢。
深呼吸也有助於緩解焦慮和心悸的感覺。
如果頭暈持續不退，建議尋求醫療幫助，因為某些情況可能需要特定的治療。
5. 生活方式的調整：
除了避免咖啡因和高鹽、高辣的食物外，保持良好的水分攝取也很重要，因為脫水可能加重頭暈。
建議您定期進行輕度運動，如散步，這有助於改善血液循環和整體健康。
保持規律的作息時間，避免熬夜，並確保獲得足夠的睡眠，這些都是有助於改善症狀的措施。
總之，您的症狀需要進一步的醫療評估來確定具體原因，建議您儘快就醫，並與醫師詳細討論您的症狀和擔憂。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康！
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