頭暈加頭痛:該如何處理?-神經內科

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不知原因的頭暈耶....?


葉醫師您好我是一個大學生,這一個月以來,頭有點暈眩的狀況起先不太在意,可是就會有不舒適的感覺症狀是不定時會頭暈,這一個星期有點加上頭痛的感覺暈的時候後腦會有沉重的感覺,眉心和鼻心之間的T型部份會有緊繃的感覺如果有頭痛的話,像是一陣忽然的刺痛我在一月的時候有不明原因的昏迷,大概是幾秒而已然後因為有外傷就到了急診室去檢查了心電圖,也抽血,觀察了六小時後,急診室的醫師說檢察不出來原因所以可能是環境的空氣不好吧,他是這樣說.....接著四月的時候,我的頭暈現象開始我以為是之前撞到頭的後遺症,就去台北仁愛醫院的神外看醫生醫生聽了我的描述後,開了兩種藥,心血管藥和抗暈眩藥給我吃要我吃一個星期看看,會暈的話再作檢查後來一個星期我有吃藥,可是症狀並沒有消失我就到台北榮總的神外去看醫生醫師聽了我講的內容之後,安排我去做電腦斷層過了一個星期,斷層掃瞄的結果是沒事可是我說,那究竟是為何會暈呢他沒有詳細的解答我的疑問醫生開了三種藥給我吃,鎮痛解熱.腸胃藥.一種好像是跟中樞神經有關的?如果再吃不好...還是會暈的話.....請教葉醫師我應該要怎麼辦呢?不要理它了?還是換神經內科看看呢...請您解答好嗎? 謝謝您



小乖,20~29歲女性,詢問日期:2001/05/04

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


To:小乖暈眩原因頗多,主要分為中樞性(如腦幹、小腦,功能受損)及週邊性(如內耳半規管失衡、發炎) ,而另一症狀,不明原因昏迷數秒、CT正常、藥物無效,建議找神經科作臨床診斷。



回覆日期:2001/05/04

彙整補充說明


頭暈和頭痛的症狀在臨床上相當常見,尤其在年輕人中,可能由多種因素引起。
根據您的描述,您已經經歷了一段時間的頭暈和頭痛,並且曾經有過不明原因的昏迷,這些症狀需要引起重視。

首先,頭暈的原因可以分為中樞性和周邊性。
中樞性頭暈通常與腦部的問題有關,例如腦部的血流不足、腦部病變等;而周邊性頭暈則多與內耳的平衡系統有關,如梅尼埃病、前庭神經炎等。
您的症狀包括後腦的沉重感和眉心的緊繃感,這可能與緊張性頭痛或偏頭痛有關,這些情況常常伴隨著頭暈。

您提到的昏迷事件,雖然檢查結果正常,但這不代表問題不存在。
建議您再次尋求專業的神經內科醫師的意見,因為他們能夠進行更深入的評估,並可能需要進一步的檢查,如MRI或其他神經功能測試,以排除潛在的神經系統問題。

在日常生活中,您可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀:
1. 保持良好的作息:確保充足的睡眠,避免熬夜,因為睡眠不足會加重頭痛和頭暈的情況。

2. 飲食均衡:保持規律的飲食,避免過度節食或不規律的飲食習慣,這些都可能導致低血糖,進而引發頭暈。

3. 適度運動:適當的運動有助於促進血液循環,改善身體的整體健康,但要避免劇烈運動,尤其是在感到不適的時候。

4. 壓力管理:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都有助於減輕壓力,進而減少頭痛的發作。

5. 避免刺激物:如咖啡因、酒精和某些食物(如巧克力、加工食品等),這些都可能成為頭痛的誘因。

6. 定期回診:持續與醫生保持聯繫,定期回診,並告知醫生您的症狀變化,這樣可以及時調整治療方案。

如果您在服用藥物後症狀仍未改善,或是出現新的症狀(如視力模糊、言語不清、四肢無力等),應立即就醫。
這些可能是更嚴重問題的徵兆,需及時處理。

總之,頭暈和頭痛的問題不容忽視,建議您尋求專業醫療意見,並根據醫生的建議進行相應的檢查和治療。
希望您能早日找到病因,恢復健康。

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