頭暈加頭痛:該如何處理?-神經內科

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不知原因的頭暈耶....?


葉醫師您好
我是一個大學生,這一個月以來,頭有點暈眩的狀況
起先不太在意,可是就會有不舒適的感覺
症狀是不定時會頭暈,這一個星期有點加上頭痛的感覺
暈的時候後腦會有沉重的感覺,
眉心和鼻心之間的T型部份會有緊繃的感覺
如果有頭痛的話,像是一陣忽然的刺痛
我在一月的時候有不明原因的昏迷,大概是幾秒而已
然後因為有外傷就到了急診室去
檢查了心電圖,也抽血,觀察了六小時後,急診室的醫師說檢察不出來原因
所以可能是環境的空氣不好吧,他是這樣說.....
接著四月的時候,我的頭暈現象開始
我以為是之前撞到頭的後遺症,就去台北仁愛醫院的神外看醫生
醫生聽了我的描述後,開了兩種藥,心血管藥和抗暈眩藥給我吃
要我吃一個星期看看,會暈的話再作檢查
後來一個星期我有吃藥,可是症狀並沒有消失
我就到台北榮總的神外去看醫生
醫師聽了我講的內容之後,安排我去做電腦斷層
過了一個星期,斷層掃瞄的結果是沒事
可是我說,那究竟是為何會暈呢
他沒有詳細的解答我的疑問
醫生開了三種藥給我吃,鎮痛解熱.腸胃藥.一種好像是跟中樞神經有關的?
如果再吃不好...還是會暈的話.....請教葉醫師
我應該要怎麼辦呢?不要理它了?還是換神經內科看看呢...
請您解答好嗎? 謝謝您


小乖,20~29歲女性,詢問日期:2001/05/04

葉伯壽 醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷: 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師


To:小乖
暈眩原因頗多,主要分為中樞性(如腦幹、小腦,功能受損)及週邊性(如內耳半規管失衡、發炎) ,而另一症狀,不明原因昏迷數秒、CT正常、藥物無效,建議找神經科作臨床診斷。



回覆日期:2001/05/04
資料來源:台灣e院 - 不知原因的頭暈耶....

彙整補充說明


您好,首先感謝您分享您的症狀與經歷。
根據您所描述的情況,您目前的頭暈和頭痛症狀可能涉及多種潛在的原因,這些原因可以分為中樞性和周邊性問題。
中樞性問題可能涉及腦部的功能受損,例如腦幹或小腦的問題,而周邊性問題則可能與內耳的平衡系統有關。

您提到的頭暈和後腦沉重感,眉心和鼻心之間的緊繃感,可能與緊張性頭痛或偏頭痛有關。
這類頭痛通常伴隨著壓迫感或緊繃感,並且可能因為壓力、焦慮或睡眠不足而加重。
您在一月的昏迷事件也值得注意,因為這可能是潛在神經系統問題的指標,儘管急診室的檢查未能找出明確的原因。

在您接受的治療中,心血管藥物和抗暈眩藥物的使用是合理的,因為這些藥物可以幫助改善血流和減少暈眩感。
然而,若症狀持續不改善,建議您尋求神經內科專科醫師的進一步評估。
神經內科醫師可以進行更詳細的檢查,包括神經學檢查、腦波檢查或進一步的影像學檢查(如MRI),以排除其他可能的病因。

此外,您可以考慮以下幾點來幫助緩解症狀:
1. 生活方式調整:保持規律的作息,確保充足的睡眠,避免過度疲勞和壓力。
適當的運動和放鬆技巧(如瑜伽或冥想)也有助於減少緊張和焦慮。

2. 飲食習慣:保持均衡的飲食,避免過多的咖啡因和酒精,這些都可能加重頭痛和暈眩的症狀。

3. 水分攝取:確保每天攝取足夠的水分,脫水也可能導致頭暈和頭痛。

4. 藥物管理:如果您正在服用的藥物未能改善症狀,請與醫生討論是否需要調整藥物或更換治療方案。

5. 定期檢查:持續監測您的症狀變化,並定期回診,讓醫生能夠根據您的情況調整治療計畫。

最後,若您感到症狀加重或出現新的症狀(如視力模糊、言語不清、肢體無力等),請立即就醫。
希望您能早日找到症狀的根本原因並獲得適當的治療,祝您健康!

- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -


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