有關習慣性徧頭痛的問題？
葉醫師您好~
謝謝您在百忙之中回答我的問題
我有習慣性的徧頭痛，有時左太陽穴，有時半個上頭顱
痛個感覺像血管腫脹的痛，嚴重時會痛到吐,大約一個月會痛1-2次
記得五年前有到台大門診照過腦波，醫生說沒什麼問題
但是這次真的痛的我很印象深刻，前天上班約4點
就隱隱約約的覺得好像要徧頭痛，我就靠我自己的意識力不要讓他痛起來
醫生說有效，我也曾因看電視轉移注意力讓徧頭痛不再繼續痛下去
但是可能是正在上班的關係所以一直慢慢的痛起來，痛到我吐了3.4次
把中午吃的都吐了出來，到下班開車回家時感到不行了
於是就開車到路邊平躺半小時再繼續開車，開到一半還是忍不住的又吐了2次
大概把早餐也吐出來了吧，那種痛及吐都是忍不住及沒辨法控制的
回到家就一直在床上睡.睡到隔天的中午
還好228公休，起床時還有點痛直到去沖個熱水澡才完全感到不痛
記得以前徧頭痛發作時，趕緊去睡個覺就會好轉
這次發作時間很久，睡了很久還是沒全癒，以前頭痛吃普拿疼也沒用
還是要買那種特效的普拿疼才有效?
請問葉醫師，我這症狀有藥醫嗎?到底是什麼問題啊?
五年前看醫生也是說沒什麼問題
拿了一大堆藥，我都沒吃....還是需要回門診掛哪科呢?
irene，20~29歲女性，詢問日期：2007/03/01
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
醫事人員經歷： 衛生福利部新竹醫院 神經內科 主治醫師
你好：
依你的描述好像是偏頭痛（即血管性頭痛），食物、生理期皆與此有關，腦波多是正常，血管性的頭痛仍包括其他血管異常，可作血管造影術或MRA 檢查，但因你目前未有明顯症狀，可能需要自費檢查，可與神經科醫師討論安排。
回覆日期：2007/03/01
資料來源：台灣e院 - 有關習慣性徧頭痛的問題
彙整補充說明
您好！感謝您詳細的描述您的頭痛症狀。
根據您的敘述，您可能經歷的是偏頭痛或緊張性頭痛。
這兩種頭痛的特徵和引發因素有所不同，但都可能導致您所描述的劇烈疼痛和噁心感。
首先，偏頭痛通常伴隨著一側的頭痛，可能會有脈動感，並且常常伴隨噁心、嘔吐、對光或聲音的敏感等症狀。
這種頭痛的發作可能與壓力、飲食、荷爾蒙變化或天氣變化等因素有關。
您提到的「感覺像血管腫脹的痛」也符合偏頭痛的特徵。
另一方面，緊張性頭痛則通常是由於肌肉緊張、壓力或不良姿勢引起的，疼痛感覺通常是壓迫性或緊縮感，可能會影響到頭部的兩側或後腦勺。
針對您的問題，首先建議您回到神經內科進行進一步的評估。
雖然您之前的腦波檢查結果正常，但如果頭痛的頻率和強度增加，可能需要進一步的影像學檢查，如MRI或CT掃描，以排除其他潛在的病因。
在治療方面，對於偏頭痛，常用的藥物包括三叉神經血管收縮劑（如曲坦類藥物），這類藥物在發作時使用效果較好。
對於緊張性頭痛，非類固醇抗炎藥（如普拿疼）通常是首選，但如果您發現普拿疼效果不佳，可能需要考慮其他止痛藥或預防性治療。
此外，生活方式的調整也非常重要。
保持規律的作息、適當的運動、減少壓力、保持良好的姿勢以及避免已知的觸發因素（如某些食物或飲料）都能幫助減少頭痛的發作頻率。
如果您發現自己對藥物的依賴性增加，建議與醫師討論可能的替代療法，如生物回饋、針灸或物理治療等，這些方法可能有助於減少頭痛的頻率和強度。
最後，請記得定期回診，並與醫師保持良好的溝通，這樣才能根據您的具體情況調整治療方案。
希望您能早日找到適合自己的治療方法，減輕頭痛的困擾！
- 內容僅供參考 無法取代醫師診斷 -
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