關於靜脈曲張?
丁醫師您好:最近才發現媽媽長期以來困擾媽媽腳的問題似乎是靜脈曲張,因為想請教一些療程問題:1. 請問一般的治療方法有哪幾種?2. 請問治療是一次性還是得分散多次?3. 請問手術的風險性?
4. 請問到了後期而不治,其後遺症有哪些?謝謝您的回覆。
Best Regards,慶儒
alut,20~29歲男性,詢問日期:2010/03/30
丁志中 醫師回覆-心臟血管專科
Hi 慶儒 您好:1. 從保守治療(彈性襪.抬腳.避免久站不動...等 )到積極治療( 傳統手術.雷射.RF(RadioFrequency)燒灼.微創手術.皮下旋轉刮刀.硬化劑注射.....等 ) 有多種選擇.可依據病患的臨床症狀及需求來做搭配.詳細情況可以參考網站介紹 (例如:琳安診所...等 )2.一般來說 治療多為一次完成.除了硬化劑注射因為有劑量的考慮,有時候可能要分次執行,其他的大多數可以一次完成,不過實際的情況還是要由專業醫師確實診察後才能決定.3.手術本身的風險實際上很低,最大的風險反而是在麻醉方面.因此現在有很多方式都在局部麻醉下施行以避免風險.坐在家裡還會被車撞呢,所有的侵入式治療都無法完全免除風險,但是危及生命的風險幾乎可以忽略不計.不過低風險可能就會需要高成本喔!4.最末期的狀況(CEAP Class 6 )會有慢性皮膚潰瘍併鬱積性皮膚炎,到這個階段就已經無法完全恢復原狀了.所以建議在病狀(抽筋.出血.血栓靜脈炎.鬱積性皮膚炎)出現的早期就先就醫,積極治療,並且要注重長期保養( 彈性襪.抬腳.避免久站不動...等),才能避免復發喔!!
回覆日期:2010/03/30
彙整補充說明
靜脈曲張是一種常見的下肢靜脈疾病,主要是因為靜脈瓣膜功能不全,導致靜脈血液回流不良,進而造成靜脈擴張、扭曲,形成可見的靜脈曲張。
對於您母親的情況,以下是針對靜脈曲張的治療方法、風險及後遺症的詳細說明。
1. 治療方法
靜脈曲張的治療方法可以分為保守治療和積極治療兩大類:
- 保守治療:
- 彈性襪:穿著醫療級的彈性襪可以幫助改善靜脈血液回流,減少腫脹和不適感。
- 抬腿:在休息時抬高雙腿,有助於促進血液回流。
- 生活方式改變:避免長時間站立或坐著,適度運動,保持健康體重。
- 積極治療:
- 硬化劑注射:將硬化劑注射到靜脈中,使靜脈閉合,適合小型靜脈曲張。
- 雷射治療:利用雷射能量封閉病變靜脈,通常傷口較小,恢復快。
- 射頻燒灼:使用射頻能量封閉病變靜脈,效果類似於雷射治療。
- 傳統手術:對於嚴重的靜脈曲張,可能需要進行靜脈剝除手術,這是最傳統的方法。
2. 治療次數
大部分的治療方法,如手術和雷射治療,通常可以在一次治療中完成。
然而,硬化劑注射可能需要分次進行,因為每次注射的劑量有限,且需要根據病人的反應來調整治療計畫。
具體的治療方案應由專業醫師根據病人的具體情況來決定。
3. 手術風險
靜脈曲張的手術風險相對較低,但仍然存在一些潛在的風險,包括:
- 感染:手術後有可能發生局部感染。
- 出血:手術過程中或術後可能出現出血情況。
- 血栓:手術後可能會形成血栓,特別是在靜脈剝除手術後。
- 麻醉風險:雖然現今多數手術可在局部麻醉下進行,但麻醉本身仍有一定風險。
4. 後期不治的後遺症
如果靜脈曲張未及時治療,可能會導致以下後遺症:
- 慢性靜脈功能不全:可能導致持續的腿部腫脹、疼痛和不適。
- 皮膚變化:長期的靜脈曲張可能導致皮膚變色、變厚,甚至出現潰瘍。
- 潰瘍:在靜脈曲張的末期,可能會出現慢性皮膚潰瘍,這種情況通常難以完全恢復。
- 靜脈炎:靜脈發炎可能導致疼痛和紅腫。
因此,建議您母親儘早就醫,尋求專業醫師的診斷與治療,以避免病情惡化。
靜脈曲張的治療效果因人而異,及早介入可以有效改善生活品質。
希望這些資訊能幫助您更好地理解靜脈曲張的治療選擇及其風險。
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