再次出現的乳暈黑痣是否需要再次手術？-皮膚科

外科手術後又長出來的痣？

醫師您好:
我兩年前發現乳暈上面有一顆約0.4公分凸出來的黑痣，
因為有時候會有癢癢的感覺，
所以曾經去台北的醫學中心去做了外科切除手術，
手術後的病理切片結果是良性的。

但是這半年來又發現相同位置又長出了黑痣。
而且大小跟之前又差不多。
不知道是否有問題?
之前檢驗過是良性的，還要再去切除嗎?

凱，30~39歲女性，詢問日期：2010/04/14

杜志良醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：耕莘醫院（新店院區）皮膚科主治醫師

切除後的黑痣重新再長,是有可能切除時不夠深(因為肉眼很難看出痣的深度)既然是良性可回原來的醫院,再作手術,不必煩惱
杜醫師覆

回覆日期：2010/04/14
資料來源：台灣e院 - 外科手術後又長出來的痣

彙整補充說明

根據您提供的情況，您在乳暈上發現的黑痣在兩年前已經經過外科切除，並且病理檢查結果顯示為良性。
然而，最近您又在相同位置發現了一顆大小相似的黑痣，這確實值得進一步關注。

首先，黑痣的再生長是有可能的，尤其是在切除手術後。
如果手術時切除的深度不夠，可能會導致黑痣的細胞未被完全清除，進而在原來的位置再次生長。
此外，黑痣的生長也可能與個人的皮膚狀況、遺傳因素及環境因素有關。

在您的情況中，雖然之前的檢查結果是良性，但再次出現的黑痣仍然需要謹慎對待。
建議您再次就醫，最好是回到您之前接受手術的醫療機構，讓專業的皮膚科醫師進行檢查。
醫師會根據黑痣的外觀、顏色、形狀等特徵，並可能使用皮膚鏡進行詳細觀察，來判斷這顆黑痣是否有惡化的風險。

如果醫師認為這顆黑痣有異常的可能性，則可能會建議進行切片檢查，以確定其性質。
即使之前的痣是良性的，新的黑痣仍然有可能發生變化，因此定期檢查和觀察是非常重要的。

在觀察黑痣時，可以參考ABCDE法則：
- A (Asymmetry)：不對稱性，若痣的兩半不相同，需特別注意。

- B (Border)：邊緣不規則，若邊緣模糊或不整齊，需進一步檢查。

- C (Color)：顏色不均勻，若痣的顏色有多種變化，需引起警覺。

- D (Diameter)：直徑超過6毫米，需考慮進一步檢查。

- E (Evolving)：變化，若痣的大小、形狀或顏色有變化，應立即就醫。

總之，儘管之前的檢查結果是良性，但由於您再次發現黑痣，建議您儘快就醫，讓專業醫師進行評估和必要的檢查。
這樣可以確保您的健康，並及早發現任何潛在的問題。
保持對皮膚變化的警覺，定期檢查是預防皮膚疾病的重要措施。
希望您能早日獲得專業的診斷與建議，並保持健康。