不定期膀胱與睪丸疼痛的原因及治療方法-泌尿科

膀胱&睪丸痛？

醫生你好!最近會不定期的睪丸疼痛，有去醫院看過，照過X光沒有結石，尿液檢查正常，醫生說等我症狀嚴重點再來看...。症狀為感覺先是右大腿內側筋有點不舒服，再來會漸漸右邊膀胱開始痛，接著右邊睪丸開始疼痛，碰到也會痛，最近是左邊也會跟著痛[有點小腫，壓膀胱地方會痛](但是若做下來狀況就會減緩比較不痛，走路又會開始痛)，隔天一早起來又會變正常(不會痛也不會腫)，之前是假日跟朋友出去後發作，因為都在假日沒辦法去醫生，平日去看的時候已經恢復正常了..請問我這是什麼問題? 朋友說是因為跟女生出去玩太興奮導致的，請問有可能是因為這原因嗎? 謝謝

Mr.雄，20~29歲男性，詢問日期：2010/05/28

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

您好：
回覆您的問題
有時進行性行為時
提睪肌收縮會造成不舒服
建議您定期回診追踨
是否有精索靜脈曲張之虞
謝謝！

回覆日期：2010/05/28
資料來源：台灣e院 - 膀胱&睪丸痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，您所經歷的睪丸及膀胱不定期疼痛可能與多種因素有關。
首先，從您的症狀來看，疼痛的部位包括右側大腿內側、膀胱及睪丸，並且疼痛有時會蔓延至左側，這可能與神經的刺激或是某些生理結構的問題有關。

1. 可能的原因：
- 副睪丸炎或睪丸炎：這是睪丸及其附屬結構的炎症，可能會導致疼痛及腫脹。
炎症可能由細菌感染引起，或是由於過度的性活動或刺激造成。

- 精索靜脈曲張：這是一種靜脈擴張的情況，可能導致睪丸疼痛，並且通常在長時間站立或運動後會加重。

- 尿路感染：雖然您的尿液檢查正常，但有時候輕微的感染可能不會在初步檢查中顯示出來。

- 神經性疼痛：由於神經受到壓迫或刺激，可能會引起大腿內側及睪丸的放射性疼痛。

- 肌肉或骨骼問題：如髖關節或骨盆的問題，也可能導致相關部位的疼痛。

2. 治療方法：
- 藥物治療：如果確定是由於炎症引起的，醫生可能會開立抗生素或消炎藥物。
若有疼痛，非類固醇消炎藥（NSAIDs）如布洛芬可以幫助緩解疼痛。

- 物理治療：針對肌肉或骨骼的問題，物理治療可能有助於改善症狀。

- 生活方式調整：保持良好的姿勢，避免長時間站立或坐著，適度休息，並注意飲食及水分攝取。

- 定期檢查：由於您的症狀不定期發作，建議定期回診，特別是在症狀加重時，進一步檢查可能需要進行超音波檢查或其他影像學檢查。

3. 關於興奮的影響：
您提到的「跟女生出去玩太興奮」的說法，雖然在某些情況下，情緒或心理因素可能會影響身體的感受，但這通常不會是引起睪丸或膀胱疼痛的直接原因。
興奮可能導致生理上的變化，如心跳加速或血流增加，但不太可能直接導致疼痛。
如果您在情緒激動後感到不適，建議注意情緒管理，並尋求專業的心理諮詢。

總之，您的症狀需要進一步的評估和診斷，建議您尋求泌尿科或男性科的專業醫療意見，並在必要時進行相關檢查。
希望您能早日康復！如果有任何進一步的問題，隨時歡迎詢問。