跌倒擦傷傷口癒合慢?如何有效處理?-外科

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外商後續處理?


我對你們於2001年10月19日所回覆的一篇文章有更深入的問題想求助你們的專業解答。
http://sp1.cto.doh.gov.tw/doctor/Often_question/Index.html■ 傷口無法癒合3933問題: 發問者:HARUKA/女/20/2001/10/19我8月底時不小心跌倒手肘擦傷(就是普通的跌倒擦傷~^^"), 傷口擦面速立達母後結痂,痂脫落後就是粉紅色皮膚,我當時衷心覺得這傷口已經好了!但過
一、二天粉紅色皮膚上卻冒出3個突起,破了之後裡面是水!!我當時雖覺得奇怪卻不以為意,當然就是..繼續擦藥(優碘),但從此沒再癒合過(就算有也隔天就又破了)9月底我去看醫生(因為有擴大現象),醫生說這是組織增生,因為傷口部位的關係(意思似乎是沒關係~),於是我就繼續擦優碘...過了2禮拜情況又是結痂脫落出水,而且我另一腳部傷口亦有此現象,故又去看醫生(不同人),醫生說這是因為一直刺激傷口,造成角質化,開藥膏給我擦(擦了2天~感覺不錯)(目前持續中),附帶說要
一、二個禮拜才能看出效果.我想請問,只是跌倒擦傷,傷口卻快2個月還沒好,會不會有什麼問題?回復: 醫師:李俊德 醫師HARUKA小姐您好:關於傷口的癒合,初次的處理很重要,儘量無菌方式處理,以防止感染,擴大傷口範圍,傷口要處理乾淨,有存留汙物,泥沙,壞死組織要清除,才能使傷口恢復順利.您的傷口剛好在手肘關節部位常常活動,增加傷口的皮膚緊張度,不利於癒合,常會因關節活動而裂開,延長癒合時間,有時因皮下汗腺因受傷而無出口,引起汗腺水泡形成,亦會引起延後癒合,除非傷口因持續刺激而變成慢性潰瘍好幾年,應該不會有問題,建議在傷口表面癒合後,貼上美容膠布以減輕緊張度,促進傷口順利癒合(約半年以上).我於今年5月20日摔車至今痂已經掉落,新皮已經生出來如同上述的粉紅色皮膚。
前幾天有如同這位小姐所說我也一樣長出水泡,但因為醫生回復中並沒有說該如何處理水泡,所以希望在這裡尋問更詳細的處理方式。
謝謝你!



Steven,20~29歲男性,詢問日期:2010/06/12

黃俊雄 醫師回覆-外科


您好:若是很小的水泡,可避免刺激,待其自然吸收,但若水泡較大,則建議至醫院就診為宜(可能須在無菌狀態下抽吸水泡)不宜自行處理(無菌操作若不佳,可能造成感染)



回覆日期:2010/06/12

彙整補充說明


跌倒後的擦傷傷口癒合緩慢,可能是由於多種因素造成的,包括傷口的部位、初期處理的方式、個人的健康狀況等。
根據您提供的情況,傷口在結痂後又出現水泡,這可能是因為傷口周圍的皮膚受到刺激或是因為傷口未能完全癒合而導致的組織液積聚。

首先,傷口癒合的過程通常分為幾個階段:炎症期、增生期和成熟期。
炎症期通常持續幾天,這是身體對傷害的自然反應,會有紅腫、疼痛等現象。
隨後進入增生期,這時會開始形成新的組織和血管,並且結痂。
最後是成熟期,這個階段可能需要數個月甚至更長的時間,傷口會逐漸變得平坦,顏色也會變得接近周圍皮膚。

在您的情況中,傷口癒合不良可能與以下幾個因素有關:
1. 傷口位置:手肘等關節部位因為活動頻繁,容易造成傷口撕裂或再度受傷,這會延長癒合時間。

2. 感染:如果傷口未能保持清潔,可能會導致感染,進而影響癒合。
感染的跡象包括紅腫、熱感、流膿等。

3. 初期處理:傷口的初期處理非常重要,應該使用無菌的方式清潔傷口,並使用適當的藥物來促進癒合。

4. 個人健康狀況:如糖尿病、慢性肝病等健康問題會影響傷口癒合的速度。

針對您的問題,以下是一些有效的處理建議:
1. 保持傷口清潔:每天用生理食鹽水或無菌的清潔劑輕輕清洗傷口,去除任何可能的污垢或壞死組織。

2. 避免刺激:在傷口癒合期間,盡量避免對傷口的摩擦或壓迫,這樣可以減少再次受傷的風險。

3. 使用適當的藥物:如果有水泡,可以避免自行刺破,讓其自然吸收。
如果水泡較大,建議尋求醫療幫助,可能需要在無菌環境下進行處理。

4. 貼上美容膠布:在傷口表面癒合後,可以考慮使用美容膠布來減輕皮膚的緊張度,這有助於促進癒合。

5. 定期就醫:如果傷口在一段時間內仍未癒合,建議定期回診,讓醫生檢查傷口的狀況,必要時進行清創或其他治療。

6. 補充營養:適當的營養攝取對於傷口癒合也非常重要,建議多攝取富含維生素C、鋅和蛋白質的食物,這些都有助於促進傷口癒合。

最後,若傷口持續不癒合或出現其他異常情況,請務必尋求專業醫療意見,以確保傷口得到適當的處理和照護。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!

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