跌倒擦傷傷口癒合慢？如何有效處理？-外科

外商後續處理？

我對你們於2001年10月19日所回覆的一篇文章有更深入的問題想求助你們的專業解答。

http://sp1.cto.doh.gov.tw/doctor/Often_question/Index.html
■ 傷口無法癒合3933
問題：發問者：HARUKA／女／20／2001/10/19

我8月底時不小心跌倒手肘擦傷(就是普通的跌倒擦傷~^^"), 傷口擦面速立達母後結痂,痂脫落後就是粉紅色皮膚,我當時衷心覺得這傷口已經好了!

但過一、二天粉紅色皮膚上卻冒出3個突起,破了之後裡面是水!!我當時雖覺得奇怪卻不以為意,當然就是..繼續擦藥(優碘),但從此沒再癒合過(就算有也隔天就又破了)

9月底我去看醫生(因為有擴大現象),醫生說這是組織增生,因為傷口部位的關係(意思似乎是沒關係~),於是我就繼續擦優碘...過了2禮拜情況又是結痂脫落出水,而且我另一腳部傷口亦有此現象,故又去看醫生(不同人),醫生說這是因為一直刺激傷口,造成角質化,開藥膏給我擦(擦了2天~感覺不錯)(目前持續中),附帶說要一、二個禮拜才能看出效果.

我想請問,只是跌倒擦傷,傷口卻快2個月還沒好,會不會有什麼問題?

回復：醫師：李俊德醫師

HARUKA小姐您好:
關於傷口的癒合,初次的處理很重要,儘量無菌方式處理,以防止感染,擴大傷口範圍,傷口要處理乾淨,有存留汙物,泥沙,壞死組織要清除,才能使傷口恢復順利.
您的傷口剛好在手肘關節部位常常活動,增加傷口的皮膚緊張度,不利於癒合,常會因關節活動而裂開,延長癒合時間,有時因皮下汗腺因受傷而無出口,引起汗腺水泡形成,亦會引起延後癒合,除非傷口因持續刺激而變成慢性潰瘍好幾年,應該不會有問題,建議在傷口表面癒合後,貼上美容膠布以減輕緊張度,促進傷口順利癒合(約半年以上).

我於今年5月20日摔車至今痂已經掉落，新皮已經生出來如同上述的粉紅色皮膚。前幾天有如同這位小姐所說我也一樣長出水泡，但因為醫生回復中並沒有說該如何處理水泡，所以希望在這裡尋問更詳細的處理方式。謝謝你!

Steven，20~29歲男性，詢問日期：2010/06/12

黃俊雄醫師回覆-外科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院創傷醫學部主任、乳房外科主治醫師

您好:若是很小的水泡，可避免刺激,待其自然吸收，但若水泡較大,則建議至醫院就診為宜(可能須在無菌狀態下抽吸水泡)不宜自行處理(無菌操作若不佳,可能造成感染)

回覆日期：2010/06/12
資料來源：台灣e院 - 外商後續處理

彙整補充說明

跌倒擦傷後傷口癒合緩慢的情況，確實讓許多人感到困擾。
根據您所提供的情況，傷口癒合的過程受到多種因素的影響，包括傷口的初步處理、位置、個人體質等。
以下是一些有效處理傷口癒合的建議，以及相關的醫學知識補充。

首先，傷口的初步處理至關重要。
當發生擦傷時，應立即用清水或生理食鹽水徹底清洗傷口，以去除污垢和細菌，並防止感染。
若傷口較大或較深，建議尋求醫療幫助，進行專業的清創處理，這樣可以有效減少後續癒合的問題。

其次，傷口的位置也會影響癒合速度。
手肘等關節部位因為活動頻繁，容易造成傷口再次裂開，延長癒合時間。
這種情況下，建議在傷口癒合後，使用美容膠布或其他類似的產品來減少皮膚的緊張度，促進癒合。

關於您提到的水泡問題，水泡通常是因為皮膚受到摩擦或壓力而形成的，內部充滿液體。
若水泡較小，建議避免刺激，讓其自然吸收；若水泡較大，則應尋求醫療幫助，可能需要在無菌環境下進行抽吸，以防止感染。

此外，營養的攝取對傷口癒合也有重要影響。
建議增加攝取富含維生素C、維生素E、鋅等營養素的食物，這些營養素有助於促進膠原蛋白的合成，進而加速傷口癒合。
多吃新鮮水果、蔬菜、堅果和全穀類食品，保持均衡飲食，有助於提升身體的自我修復能力。

另外，若您有慢性疾病（如B型肝炎），這可能會影響傷口癒合的速度。
慢性疾病患者的免疫系統可能較弱，癒合過程中容易出現問題，因此定期就醫檢查，並遵循醫生的建議是非常重要的。

最後，若傷口在經過適當處理後仍然無法癒合，或出現紅腫、疼痛、分泌物等感染徵兆，應立即就醫，尋求專業的醫療評估與治療。
持續的關注和適當的處理，將有助於促進傷口的癒合，減少不必要的併發症發生。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！