長期外陰部搔癢的治療方法及可能原因分析-婦產科

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下部搔癢?


請問長期外陰部搔癢該如何治療?十幾年前有去澄清醫院看過,因無性行為,所以醫生不內診,只是開藥,吃了幾次也沒改善,就沒再繼續治療,十幾年下來一直困擾著,目前一樣無發生性行為,分泌物也不多,很乾爽,但就是會癢,尤其晚上睡覺時最癢,會抓破皮,只有月經來時不會癢,想請問醫生是感染什麼細菌?要如何治療呢?


鄭,40~49歲女性,詢問日期:2010/06/14

董宇紅 醫師回覆-婦產科


你好:以你的情況要注意局部皮膚過敏或皮膚病變的可能,如果方便,來醫院檢查以下, 好嗎?謝謝

回覆日期:2010/06/14

彙整補充說明


長期外陰部搔癢的問題確實讓人困擾,尤其是當這種情況持續多年而未能獲得有效的治療時。
根據您的描述,這種癢感在晚上特別明顯,且伴隨著抓破皮的情況,這可能涉及多種潛在的原因。

首先,外陰部的搔癢可能由以下幾個原因引起:
1. 皮膚過敏或刺激:某些護理產品、洗劑、衛生棉、內褲材質等都可能引起過敏反應,導致外陰部皮膚發癢。
建議您檢查使用的產品,並考慮更換為無香料、無刺激性的產品。

2. 乾燥症狀:外陰部的乾燥可能會導致癢感,尤其是在氣候乾燥或使用不當的清潔劑時。
保持該區域的適當濕潤是很重要的,您可以考慮使用專為敏感部位設計的潤膚劑。

3. 感染:雖然您提到分泌物不多,但仍然有可能是由於黴菌感染(如陰道念珠菌感染)或細菌感染引起的。
這些感染有時不會伴隨明顯的分泌物,但仍然會引起癢感。
建議進行相關檢查以排除這些可能性。

4. 皮膚病變:如濕疹、銀屑病等皮膚疾病也可能導致外陰部的癢感。
這些情況通常伴隨著皮膚的紅腫、脫皮或變色。

5. 內分泌因素:月經周期的變化可能會影響外陰部的狀況,某些女性在經期前後會經歷不同的癢感或不適。

針對您的情況,以下是一些建議的治療方法:
- 就醫檢查:由於您已經有長期的症狀,建議您尋求婦產科醫生的幫助,進行全面的檢查。
醫生可能會進行內診或取樣檢查,以確定是否存在感染或其他病變。

- 保持清潔與乾燥:保持外陰部的清潔與乾燥是非常重要的。
使用溫水清洗,避免使用香皂或其他刺激性清潔劑,並確保在洗澡後徹底乾燥。

- 避免刺激:穿著透氣的內褲,避免緊身衣物,並儘量減少使用護墊等產品,以減少對皮膚的刺激。

- 使用藥物:如果確診為感染,醫生可能會開立抗真菌藥物或抗生素。
如果是過敏或皮膚病變,可能會建議使用類固醇軟膏或其他外用藥物來緩解癢感。

- 生活方式調整:保持良好的生活作息,避免壓力,並注意飲食,這些都有助於改善整體健康狀況,進而減少癢感的發生。

最後,長期的癢感不應被忽視,因為它可能影響到您的生活品質。
建議您儘快就醫,尋求專業的診斷與治療,這樣才能找到合適的解決方案,改善您的症狀。
希望您能早日獲得舒緩與健康!

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張崑敏 醫師回覆-婦產科
提問者您好: 依您症狀的描述,建議注意飲食清淡、生活作息規律、維持會陰部的乾淨清爽,勿著緊身衣褲,洗澡時可泡盆以舒緩症狀,若症狀持續需請醫師診斷治療,謝謝 !祝 平安 健康張 醫師 回

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