咳嗽帶血與喉嚨痛：可能是急性扁桃腺炎嗎？-耳鼻喉科

有關咳嗽吐出來的口水帶有血絲2?？

敬愛的提問者：您好，根據您字面上的描述，可以體會您的擔憂，我想，真正造成您擔憂的原因，應是「潛伏在不明地方的敵人」，為了解答您的疑惑，有幾個問題想釐清？
1.咳痰有血大多是在什麼時候？
2.喉嚨痛是在什麼時候？
3.這些症狀大約有多久了？
天主教輔仁大學講師陳建志敬覆回覆醫師:1.咳痰帶有血不一定耶，有時是早上，有時是晚上，不過之前是比血絲多一點，有一陣子又沒了，最近好像又帶血絲了。
2.喉嚨痛只有在喝冰水的時候才會痛，之前喝熱水或冷冰都還好。
3.喉嚨痛差不多快一個月了，一開始感覺在冷氣房時喉嚨被吹的很乾，後來就有點刺痛，不過以為沒什麼還是有吃一些比較辣的或冰，後來越來越痛，結果到最後還發燒，自己照鏡子發現喉嚨後面白白的，去看耳鼻喉科說急性扁朓腺炎，後來這些症狀都沒了之後再去照從鼻子弄進喉嚨的內視鏡，就說看起來恢復的還不錯。
咳痰有血大概是一個星期前的事，原來咳的厲害時血帶的越多，吃藥一陣子後就沒了，最近以為好了又喝冰的飲料，結果喉嚨又開始痛了，咳的又變多了，痰也又帶血絲了。

托爾，20~29歲男性，詢問日期：2010/08/11

陳建志醫師回覆-耳鼻喉科

敬愛的提問者：您好，根據您字面上的描述，絕對不會是肺癌或鼻咽癌等疾患，因為癌症所致的咳血，不會因為吃藥而痊癒或因喝冰水而引發，我想，您應該是罹患慢性咽喉炎吧，而咳血應是喉嚨發炎後的黏膜破皮所致，大可不必過度擔心，但卻也不好治療，建議您可以再尋找別的醫師，針對慢性咽喉炎的部份好好地治療。
天主教輔仁大學講師陳建志敬覆

回覆日期：2010/08/11

彙整補充說明

根據您的描述，咳嗽帶血和喉嚨痛的情況確實讓人感到擔憂。
首先，急性扁桃腺炎通常會伴隨喉嚨疼痛、發燒、吞嚥困難等症狀，並且在檢查時可能會發現扁桃腺腫大和紅腫。
如果您曾經被診斷為急性扁桃腺炎，並且在治療後症狀有所改善，這是個好兆頭。

然而，咳嗽帶血的情況需要特別注意。
咳痰帶血的原因可能有很多，包括但不限於：
1. 黏膜破損：喉嚨發炎或扁桃腺發炎可能導致喉嚨或氣道的黏膜受到刺激或破損，這可能會引起少量出血，尤其是在咳嗽時。

2. 慢性咽喉炎：如果您有長期的喉嚨不適，可能是慢性咽喉炎的表現，這種情況下，喉嚨的黏膜可能會變得脆弱，容易出血。

3. 過敏或刺激：如果您經常接觸到過敏原或刺激物（如煙霧、冷空氣或辛辣食物），這也可能導致喉嚨不適和咳嗽。

4. 其他潛在疾病：雖然您提到不太可能是癌症，但某些情況下，咳血可能與其他疾病有關，如肺部感染、支氣管炎等。

在您的情況中，咳嗽帶血的現象出現於喉嚨痛之後，並且在喝冰水後症狀加重，這可能表明您的喉嚨仍然處於發炎狀態。
建議您在症狀持續或加重的情況下，儘快回診，讓醫生進一步檢查，必要時進行影像學檢查或內視鏡檢查，以排除其他可能的病因。

此外，對於喉嚨痛的緩解，您可以考慮以下幾點：
- 保持水分：多喝水，保持喉嚨濕潤，避免進一步刺激。

- 避免刺激性食物：如辛辣、酸性或過冷的食物，這些可能會加重喉嚨的不適。

- 使用加濕器：在乾燥的環境中使用加濕器，可以幫助減少喉嚨的不適感。

- 適當休息：給予身體足夠的休息，讓免疫系統有時間恢復。

最後，請記得，咳嗽帶血的情況不容忽視，若有持續或大量出血的情況，應立即就醫。
希望您早日康復！