尿道重建手術後的狹窄問題及解決方法-泌尿科

尿道重建手術？

我想要請問尿道重建手術ˋ
我６年前車禍ˋ骨盆ˋ尿道有受過傷ˋ
當時有暫時弄造口ˋ大概半年左右才關起來ˋ
之後雖然會狹窄ˋ但都還尿的出來ˋ
上個月我去馬偕檢查ˋ
醫生幫我做尿道切割ˋ做好後ˋ
尿管放１０天ˋ拔除後自行上廁所ˋ
到了第３天就上不出來ˋ好像是因為沾黏的關係ˋ
現在就是上不出來ˋ
因為狹窄的很嚴重ˋ尿管放不進去ˋ
所以下腹部裝尿管ˋ
馬偕的醫生要我再去做尿道切割ˋ
說我這種情況現在沒藥醫ˋ只有定期尿道擴張ˋ
我上個月才做過尿道切割ˋ 醫生有什麼建議呢?

25歲ˋ男性ˋ

513，20~29歲男性，詢問日期：2010/08/16

林合興醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主任

先生您好:
先感謝您的提問,在這邊先回復您的問題並提供建議如下:
尿道狹宰已不適當當然是要做切開加擴張手術,不過若復發太迅速或
很頻繁就在考慮重建手術,這部份就很難在紙上解說,建議您去三總總
院泌尿科尋求協助,它們在這部份經驗非常豐富,最後祝您平安快樂

回覆日期：2010/08/16
資料來源：台灣e院 - 尿道重建手術

彙整補充說明

尿道重建手術後的狹窄問題是一個相對常見的併發症，尤其是在經歷過創傷或手術的患者中。
根據您的描述，您在六年前因車禍導致骨盆及尿道受傷，並經歷過暫時造口的處理，這些因素都可能影響尿道的結構與功能。

首先，尿道狹窄的形成通常與手術後的瘢痕組織、沾黏或是尿道內部的炎症有關。
您提到在進行尿道切割手術後，雖然初期能夠正常排尿，但在第三天後出現了排尿困難，這可能是因為手術後的瘢痕組織或沾黏影響了尿道的通暢性。

針對您的情況，醫生建議進行定期的尿道擴張，這是一種常見的非手術治療方法，旨在通過逐漸擴張尿道來改善狹窄的情況。
這種方法通常需要患者定期回診，由醫生或護理人員進行擴張，或是患者自行在家中進行擴張。
雖然這種方法可能需要一些時間和耐心，但對於許多患者來說，這是改善尿道狹窄的一種有效方式。

此外，您提到的再次進行尿道切割手術，這是一個相對侵入性的選擇，通常在其他保守治療無效的情況下考慮。
手術的風險包括出血、感染、以及再次狹窄的可能性。
因此，在決定是否進行手術之前，建議您與主治醫師詳細討論，了解手術的風險與潛在的好處。

在此過程中，保持良好的生活習慣也非常重要。
多喝水有助於保持尿道的通暢，並減少尿道感染的風險。
此外，注意個人衛生，避免任何可能導致尿道感染的行為，這對於維持尿道健康至關重要。

最後，若您對目前的治療方案感到不滿意或有疑慮，建議尋求第二意見，與其他泌尿科醫師討論您的情況，這樣可以幫助您獲得更全面的了解與選擇。
尿道狹窄的治療是一個需要耐心和持續關注的過程，祝您早日康復！