尿道重建手術後的狹窄問題及解決方法-泌尿科

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尿道重建手術?


我想要請問尿道重建手術ˋ我6年前車禍ˋ骨盆ˋ尿道有受過傷ˋ當時有暫時弄造口ˋ大概半年左右才關起來ˋ之後雖然會狹窄ˋ但都還尿的出來ˋ上個月我去馬偕檢查ˋ醫生幫我做尿道切割ˋ做好後ˋ尿管放10天ˋ拔除後自行上廁所ˋ到了第3天就上不出來ˋ好像是因為沾黏的關係ˋ現在就是上不出來ˋ因為狹窄的很嚴重ˋ尿管放不進去ˋ所以下腹部裝尿管ˋ馬偕的醫生要我再去做尿道切割ˋ說我這種情況現在沒藥醫ˋ只有定期尿道擴張ˋ我上個月才做過尿道切割ˋ 醫生有什麼建議呢?25歲ˋ男性ˋ



513,20~29歲男性,詢問日期:2010/08/16

林合興 醫師回覆-泌尿科


先生您好:先感謝您的提問,在這邊先回復您的問題並提供建議如下:尿道狹宰已不適當當然是要做切開加擴張手術,不過若復發太迅速或很頻繁就在考慮重建手術,這部份就很難在紙上解說,建議您去三總總院泌尿科尋求協助,它們在這部份經驗非常豐富,最後祝您平安快樂



回覆日期:2010/08/16

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷,從您的描述中可以看出,您在尿道重建手術後面臨了相當嚴重的狹窄問題,這對您的生活品質造成了很大的影響。
尿道狹窄是一種常見的併發症,尤其是在經歷過外傷或手術後,這種情況可能會導致排尿困難,甚至需要再次進行手術。

首先,尿道狹窄的形成通常與手術後的瘢痕組織、沾黏或是肉芽組織的增生有關。
您提到的「沾黏」問題,可能是手術後組織癒合不良所導致的,這在尿道手術後是相對常見的情況。
當尿道受到損傷或手術後,周圍的組織可能會產生過多的瘢痕組織,進而導致尿道變窄。

針對您的狀況,醫生建議的定期尿道擴張是一種常見的治療方法。
這種方法的目的是透過物理擴張來減少尿道的狹窄,雖然這可能需要定期進行,但對於許多患者來說,這是一種有效的緩解方式。
擴張的過程可能會有些不適,但通常是可以忍受的,並且在專業醫療人員的協助下進行會更安全。

如果您發現擴張的效果不持久,或是狹窄的情況持續惡化,可能需要考慮其他的治療選擇。
例如,進一步的尿道切割手術或是使用尿道支架(如Urolume)來保持尿道的通暢。
這些方法雖然可能需要再次手術,但在某些情況下,可能會提供更長期的解決方案。

此外,您提到的情緒和心理狀態也非常重要。
長期的健康問題和反覆的醫療程序可能會對心理健康造成影響,建議您尋求心理諮詢或支持,這樣可以幫助您更好地面對這些挑戰。

最後,建議您定期回診,並與您的泌尿科醫師保持良好的溝通,隨時反映您的症狀和擔憂。
醫療團隊會根據您的具體情況調整治療方案,並提供最適合您的建議。
希望您能夠早日找到合適的解決方案,改善您的生活品質。
祝您健康平安!

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林合興 醫師回覆-泌尿科
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