拋棄式隱形眼鏡引發的眼睛不適症狀-眼科

陳孟德 醫師回覆-眼科

配戴隱形眼鏡而使得眼角膜遭受感染，通常是隱形眼鏡的清潔不當，加上戴著隱形眼鏡睡覺，使得角膜的防禦能力下降等等因素使然。
而因隱形眼鏡而得到角膜感染的致病原有細菌、黴菌、阿米巴原蟲等等。
其中又以綠膿桿菌角膜炎，為隱形眼鏡使用者最常見之致病菌。
得到了角膜炎是很嚴重的眼疾，如果癒後疤痕大於1.5mm，或是牽涉到瞳孔區，通常會留下很大的後遺症，造成各種原因導致的長久性視力不良，與眼睛不適。
角膜感染到細菌發炎，會做刮刀培養來鑑定是何種病菌導致的。
在鑑定菌種之前，就已經開始需要非常密集地施點抗生素眼藥水，嚴重者需要每三十分鐘點一次抗生素眼藥水，而且包括睡眠時間。
其間需要視情況每天複診，有些醫院則是會收住院觀察，以防病程進展過快而超過預期。
當細菌、黴菌從眼角膜消除了，就已經算是把感染治療好了。
這一點，醫生會從裂隙下的情形來做臨床判斷。
您說多年前因為戴隱形眼鏡而導致感染，未見親自視診無法判斷，只能說很少部分的感染，會拖到很多年的，感染的治療大多是短時間和病菌賽跑。
不是細菌勝利地短時間內把器官組織毀了，就是醫生成功地用各種藥劑殺滅了細菌。
但是，把感染治療好，並不代表沒有留下後遺症。
角膜本是乾淨透光且平滑的組織。
一旦感染受傷之後，便會結疤留痕。
嚴重者，需要角膜移稙才能回復視力。
輕微者，則會引發亂視、造成角膜表面不平整等等。
角膜不平整，就容易引起各項不適。
包括戴隱形眼鏡時。
至於戴上隱形眼鏡會有異物感的原因，就非常的多。
拋棄型隱形眼鏡常是高含水量(>50%)，易隨時間而有眼睛乾澀的問題。
拋棄型隱形眼鏡通常是one size，如果隱形眼鏡的弧度太緊或太鬆，亦會有異物感的問題。
如果您之前有角膜潰瘍的病史，則戴隱形眼鏡而有異物感的問題，就更複雜了。
建議您帶著您的隱形眼鏡，就近尋求眼科醫師的診察。
才可挑選更適合您的隱形眼鏡。
市面的隱形眼鏡種類品牌很多，不可一概而定。
不過，通常拋棄型省去清潔的麻煩，理當最不容易因配戴隱形眼鏡而得到角膜炎。
但其價格昂貴，所以常常有人重覆使用。
請千萬不要這樣做。
十點有關使用隱形眼鏡的注意事項建議您：1.能夠不戴隱形眼鏡，就儘量別戴。
2.每天配戴時間以不超過八小時為原則。
3.戴隱形眼鏡別睡覺，包括午睡也不行。
4.隱形眼鏡的清潔(非日拋)，一定要天天用「手指頭」清潔。
5..所有的清潔用品，以「單次用小包裝」為原則。
6..每周進行酵素清潔。
7.眼睛太乾又想戴隱形眼鏡時，可先把隱形眼鏡放在生理食鹽水約十分鐘，使其水分飽和再戴上。
8.外出時，要戴上平光眼睛或太陽眼鏡。
9.可以使用隱形眼鏡專用的人工淚液減少乾燥不適。
10.日拋棄型隱形眼鏡，一旦離開眼睛，，就別再戴回去了。
感謝您的提問，署立彰化醫院關心您。