泌尿科反覆發炎原因及是否可能感染性病？-泌尿科

沒有玩,會得病嗎?？

許醫師您好:
在2006年2月初與前任女友發生第一次關係(無帶套,也是我的第一次),2010月的時候交往現任女朋友,並且發生了關係(有帶套),只有在7月多的時候只有一次沒戴套,今年初以來一直有尿道發炎的情形(反覆發炎),光泌尿科就看了5間(醫院診所)醫生看了不少個,大多醫生都說是龜頭炎或包皮炎(本身有點包皮過長的問題勃起後用手可退出龜頭),並且於10/7/14處理了精索靜脈曲張,最近這陣子又發炎了,看了醫生照過了膀胱的超音波,並安排下禮拜一做膀胱鏡的檢查,想請教許醫生的是...這樣反覆發炎比較可能是因為哪些因素,到目前為止只有跟這兩位女子發生關係,他們皆說第一次是給了我..但兩位初夜也沒落紅,所以也無從判斷是否有與其他人發生關係,本身也沒有出去風流過,只有跟時任的女友發生過關係,會有感染愛滋病或其他性病的問題嗎?

Q，20~29歲男性，詢問日期：2010/10/02

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

q：

你好

尿道炎，有時候，因為清潔用品進入尿道造成，不一定是因為細菌感染。這點也要考慮一下。
可以檢查一下尿道分泌物，做培養，看是否有細菌感染。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2010/10/02
資料來源：台灣e院 - 沒有玩,會得病嗎?

彙整補充說明

反覆的泌尿道發炎問題確實讓人困擾，尤其在經歷過多次就醫後，仍然無法找到明確的原因。
根據您提供的情況，以下是一些可能的原因及建議。

首先，反覆發炎的原因可能與多種因素有關。
您提到的包皮過長問題，可能會導致包皮內部的清潔不易，進而引發包皮炎或龜頭炎。
這些情況下，細菌或真菌可能在包皮下滋生，造成發炎。
建議您在日常生活中保持良好的個人衛生，定期清洗包皮內部，並考慮是否需要進一步的醫療處置，例如包皮環切手術。

其次，尿道發炎的原因不僅限於性行為。
雖然性行為是導致男性尿道感染的主要原因之一，但其他因素如細菌感染、尿道受傷、過敏反應、甚至是使用某些清潔劑或潤滑劑也可能引起尿道不適。
您提到的反覆發炎情況，可能與這些因素有關。

關於性病的可能性，雖然您在與前任女友的第一次性行為中未使用保險套，這確實增加了感染性病的風險，但並不代表一定會感染。
性病的傳播需要特定的病原體存在於感染者的體內，且通常伴隨著其他症狀，如分泌物、疼痛等。
您提到的兩位女性均表示是第一次，且未出現落紅的情況，這可能降低了感染的可能性。
然而，無法完全排除感染的可能性，特別是如果她們曾有過其他性伴侶。

在這種情況下，建議您進行全面的性病檢查，包括淋病、梅毒、衣原體等常見性病的檢測。
即使目前沒有明顯的症狀，這些檢查仍然是必要的，以確保沒有潛在的感染。

此外，您提到的膀胱鏡檢查是進一步了解尿道和膀胱狀況的重要步驟。
這可以幫助醫生排除其他潛在的問題，如腫瘤、結石或其他結構性異常。

最後，持續的尿道不適和反覆發炎的情況，建議您與泌尿科醫生保持密切的聯繫，並根據檢查結果進行相應的治療。
若症狀持續或惡化，考慮尋求第二意見，或是轉診至專門的泌尿科醫院進行更深入的檢查和治療。

總結來說，反覆的泌尿道發炎可能與包皮問題、個人衛生、性行為及其他潛在因素有關。
進行全面的檢查和保持良好的衛生習慣是改善情況的關鍵。
希望您能早日找到問題的根源，並獲得適當的治療。