睪丸疼痛及下腹不適的原因探討-泌尿科

睪丸疼痛？

醫生您好:
我最近睪丸以及下腹部會感到劇烈疼痛, 但睡一覺之後又正常了, 等到快要晚上的時候, 疼痛趕又會逐漸的出現, 一開始只有睪丸輕度疼痛, 到睡前都會蔓延到下腹部, 走路都會感到十分的不適. 手直接去觸摸睪丸也會疼痛. 不知道這是什麼問題呢? 以前也有睪丸疼痛的症狀, 可是沒有最近這麼劇烈.
我最近剛交了女朋友, 是因為太興奮造成的嗎?
謝謝

pe，20~29歲男性，詢問日期：2010/10/13

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

PE:

你好

疼痛是那一邊睪丸？
疼痛的位置，睪丸本身？睪丸上面？還是陰囊表皮？
疼痛時，會不會牽扯到其他地方，像是肛門附近、腹股溝、後腰部... ... ?
疼痛時間持續多久？
何時比較會疼痛？天冷？晚上？洗完澡？勃起時？射精後？走路跑步？ ... ...
什麼姿勢或作法（冰敷、熱敷、扭轉、壓迫... ...等）會增加疼痛或減低疼痛？

很多原因都會有睪丸疼痛，包括睪丸發炎、副睪丸炎、腎結石、睪丸扭轉等，必須詳細區別。上述的因素，想清楚後，拿給醫師看一下，必要時，做超音波、尿液等檢查，應該可以正確診斷

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2010/10/13
資料來源：台灣e院 - 睪丸疼痛

彙整補充說明

睪丸疼痛及下腹不適的情況，可能由多種原因引起，這些原因包括但不限於睪丸發炎、副睪丸炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉、腎結石、攝護腺問題等。
根據您所描述的症狀，疼痛的劇烈程度和時間的變化，特別是晚上疼痛加劇，可能與某些生理或病理因素有關。

首先，您提到的睪丸疼痛可能是由於睪丸或副睪丸的發炎所引起。
睪丸發炎（睪丸炎）通常伴隨著腫脹、紅腫和疼痛，可能與感染有關。
副睪丸炎則是副睪丸的發炎，通常也會引起類似的疼痛感。
這兩種情況都需要醫療介入，可能需要抗生素治療。

其次，精索靜脈曲張也是一個常見的原因，這種情況下，靜脈擴張會導致血液回流不良，進而引起疼痛和不適。
這種疼痛通常在長時間站立或坐著後會加重，並且可能伴隨著陰囊的沉重感。

睪丸扭轉是一個急症，通常會引起劇烈的疼痛，並且需要立即就醫。
這種情況下，睪丸的血液供應會受到影響，若不及時處理，可能會導致睪丸壞死。

另外，腎結石也可能引起下腹部的疼痛，尤其是當結石移動時，疼痛可能會放射到睪丸區域。
這種疼痛通常是間歇性的，並伴隨著其他症狀，如尿血或排尿困難。

至於您提到的因為剛交了女朋友而感到的興奮，這種情況通常不會直接導致睪丸疼痛，但過度的性興奮或自慰可能會導致睪丸的緊張感或不適，特別是在頻繁的情況下。

建議您儘快就醫，進行詳細的檢查，包括超音波檢查和尿液檢查，以確定具體的病因。
醫生會根據檢查結果給予相應的治療建議。
切勿自行診斷或延誤就醫，以免病情加重。
保持良好的生活習慣，避免過度的性活動，並注意身體的變化，都是維持健康的重要因素。
希望您能早日康復！