皮膚科問題：發炎流膿的粉瘤是否可以進行手術？-皮膚科

不知道醫生做法對不對？

醫生大大妳好!
我是前天有提出問題的小方,在此想問一下,如腫瘤已發炎流膿且又自行爆裂,這是不能執行手術的嗎?我昨天去看了醫生,因為前晚太痛了,痛的不能睡覺,然而看的結果,醫生說:這已發炎流膿又爆開不能動手術,只能先吃抗生素治療,然後就叫我去醫療室擦藥,結果是等到一位護士,護士叫我趴在治療台上,說要擠膿,我就趴了,沒想到很痛.超痛,我就問護士這沒打麻醉嗎?護士回答這沒在打的,然後我就咬緊牙關讓她猛擠(偶而回頭問她還有沒有要擠,他總是說還有,因為那顆還蠻大的),擠完後護士就幫我上些藥及包紮傷口,好了我就離開了,護士及醫生好像都沒囑咐什麼,但~單子上確有一張預約單,是下個禮拜的(藥開~優力黴素膠囊6小時一顆及外用甲黴素軟膏一條),以上就是我昨天看診的整個流程,總覺得怪怪的,醫生連觸診都沒,而且粉瘤不是不能擠嗎?所以心裡有點疑問?才想問問~醫生大大~謝謝!

小方，30~39歲男性，詢問日期：2010/11/14

黃瑞雲醫師回覆-皮膚科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院皮膚部主任

你好：
你的粉瘤已經發炎，是不可以進行「切除」手術，但是必須進行「切開引流」手術，也就是儘量把膿擠乾淨！這個動作不宜在家DIY，所以要去醫院。因為你的粉瘤大、已發炎、在背部，所以這個救急的方式可能無法完全清除粉瘤的皮囊，日久後萬一復發，趁還沒發炎的時候再找一般或整形外科醫師「切除」。
祝平安

回覆日期：2010/11/14
資料來源：台灣e院 - 不知道醫生做法對不對

彙整補充說明

您好，小方！針對您的問題，發炎流膿的粉瘤確實是一個需要謹慎處理的情況。
首先，粉瘤的學名是皮脂腺囊腫，通常是由於皮脂腺的出口被阻塞而形成的良性腫瘤。
在未發炎的情況下，粉瘤可能不會造成太多不適，但一旦發炎或流膿，就需要特別注意。

根據您所描述的情況，您的粉瘤已經發炎並且流膿，這意味著它可能已經感染。
在這種情況下，醫生通常不會立即進行切除手術，因為手術可能會增加感染的風險。
相反，醫生會選擇先進行抗生素治療，並在必要時進行切開引流，以清除膿液，這樣可以減輕疼痛並促進癒合。

您提到的擠膿過程，雖然可能會感到非常不適，但這是一種常見的急救措施，目的是為了減少感染的範圍和緩解疼痛。
通常在這種情況下，醫生會建議在醫療環境中進行這個程序，以確保安全和有效性。
至於麻醉，並不是所有的擠膿程序都會使用麻醉，尤其是在一些小型的醫療設施中，這可能會因醫療人員的判斷而有所不同。

至於您提到的醫生沒有進行觸診，這可能是因為醫生已經根據您的描述和病史做出了初步判斷，但如果您對醫生的診斷或處理方式有疑慮，建議您可以尋求第二意見，或是再次就醫，讓其他專業醫生進行評估。

在未來的治療中，若粉瘤持續發炎或反覆感染，最終可能需要考慮手術切除。
這通常是在炎症控制後進行的，因為這樣可以降低手術後再次感染的風險。
手術切除粉瘤的最佳時機是在炎症消退後，這樣可以更有效地去除粉瘤的囊腫，並減少復發的機會。

最後，對於您目前的情況，請務必遵循醫生的指示，按時服用抗生素，並定期回診以監測病情。
如果有任何不適或疑慮，隨時與醫療人員聯繫，確保您的健康得到妥善的照顧。
希望您早日康復！