皮膚科問題:發炎流膿的粉瘤是否可以進行手術?-皮膚科

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不知道醫生做法對不對?


醫生大大妳好!我是前天有提出問題的小方,在此想問一下,如腫瘤已發炎流膿且又自行爆裂,這是不能執行手術的嗎?我昨天去看了醫生,因為前晚太痛了,痛的不能睡覺,然而看的結果,醫生說:這已發炎流膿又爆開不能動手術,只能先吃抗生素治療,然後就叫我去醫療室擦藥,結果是等到一位護士,護士叫我趴在治療台上,說要擠膿,我就趴了,沒想到很痛.超痛,我就問護士這沒打麻醉嗎?護士回答這沒在打的,然後我就咬緊牙關讓她猛擠(偶而回頭問她還有沒有要擠,他總是說還有,因為那顆還蠻大的),擠完後護士就幫我上些藥及包紮傷口,好了我就離開了,護士及醫生好像都沒囑咐什麼,但~單子上確有一張預約單,是下個禮拜的(藥開~優力黴素膠囊6小時一顆及外用甲黴素軟膏一條),以上就是我昨天看診的整個流程,總覺得怪怪的,醫生連觸診都沒,而且粉瘤不是不能擠嗎?所以心裡有點疑問?才想問問~醫生大大~謝謝!


小方,30~39歲男性,詢問日期:2010/11/14

黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科


你好:你的粉瘤已經發炎,是不可以進行「切除」手術,但是必須進行「切開引流」手術,也就是儘量把膿擠乾淨!這個動作不宜在家DIY,所以要去醫院。
因為你的粉瘤大、已發炎、在背部,所以這個救急的方式可能無法完全清除粉瘤的皮囊,日久後萬一復發,趁還沒發炎的時候再找一般或整形外科醫師「切除」。
祝 平安

回覆日期:2010/11/14

彙整補充說明


您好,小方:
針對您的問題,發炎流膿的粉瘤確實是一個需要謹慎處理的情況。
首先,粉瘤的學名是皮脂腺囊腫,通常是由於皮脂腺的出口阻塞所導致的良性病變。
在正常情況下,粉瘤不會造成太大的不適,但當它發炎或感染時,則可能會出現疼痛、紅腫,甚至流膿的情況。

您提到的情況中,粉瘤已經發炎並且流膿,這時候進行手術的方式會有所不同。
一般來說,當粉瘤發炎且有膿液時,醫生通常會選擇先進行「切開引流」手術,而不是直接切除。
這是因為發炎的組織會使手術風險增加,並且可能會導致術後的癒合不良。
切開引流的目的是將膿液排出,減輕疼痛和壓力,並且讓感染的情況得到控制。

在您的情況中,醫生選擇讓您先服用抗生素,這是為了控制感染,並且在膿液排出後再進行後續的治療。
這樣的處理方式是合理的,因為在感染控制後,才可以考慮進行粉瘤的完整切除手術,這樣可以減少復發的機會。

至於您提到的擠膿過程,這通常是在醫療環境中進行的,雖然這個過程可能會感到不適,但在某些情況下,擠膿是必要的,以便清除膿液並減少感染的擴散。
至於麻醉的問題,通常在進行小範圍的擠膿時,醫生可能會選擇不使用麻醉,因為這是一個相對簡單的程序,但如果您感到非常不適,應該在未來的就診中向醫生表達您的感受,並詢問是否可以使用局部麻醉。

最後,關於您提到的醫生未進行觸診的情況,這可能是因為醫生在評估您的病情時已經有足夠的資訊來做出診斷,但如果您對醫生的診療過程有疑慮,建議您可以尋求第二意見,或是再次就醫時主動詢問醫生的診斷與治療計畫。

希望這些資訊能幫助您更了解自己的情況,並且在未來的就診中能夠獲得更好的醫療服務。
祝您早日康復!

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