牙齒痠痛是否代表蛀牙嚴重？補牙越深越穩嗎？-牙科

小蛀牙.照X光.被鑽大洞.填補完更痠痛？

楊醫生您好

近兩周

吃飯咬到特定點有一顆牙齒會小痠痛

平常一點酸痛都不會看完補完反而更痛不曉得是牙醫師技術不好還是我太敏感

固有些疑問想提出讓我參考以後還要不要去這家看

剛剛去一個牙醫診所初診

牙醫師先請助理帶我去打X光看有沒有很深

醫生看完後跟我說蛀的很深

Q1.是不是牙齒吃飯時的小酸痛其實有可能代表牙髓已經蛀得很嚴重??

醫生說：如果要補，會磨很深。

可是我感覺不出我蛀牙很嚴重還是硬著頭皮說先補吧~

牙齒就被鑽子磨很深很深又很痠

還很貼心問我要不要打麻藥

我真的不曉得醫生會不會故意鑽到沒問題的地方

如果是要支撐感覺鑽的真的太深跟我以前補牙的感覺差很多..

尤其是這個牙齒只是小痠痛好好的牙齒被鑽到或磨到牙髓部感覺真的很不好

Q2.補牙鑽越深連沒蛀的地方都磨掉越穩嗎? 還是只磨掉蛀牙部分

終於鑽完了

醫生說要抽神經治療

我才剛剛被鑽完受到太大刺激已經沒辦法承受更大的壓力

趕快一口嗯嗯ㄚㄚ的回絕(含著管子)

好險醫生聽懂

我只想要補趕快補一補讓我回家~~(內心吶喊著)

醫生大概這樣說：神經有發炎，所以先把藥放進去再補起來，之後可能會很痛，我先開止痛藥給你。

所以就放了一個不曉得對我牙齒神經好還是不好的藥?姑且叫他墊底藥吧.....

Q3.我以前補牙沒放過這個墊底藥，真的有治療神經的功效嗎?
我不想要日後還要鑽開填補物~"~

接著醫生很快的弄上所謂的光硬化樹脂很巧的把突出的部分磨平。

醫生說OK了~正要起身

我一用水漱口...差點沒有軟腳...好痠阿...讓我頓時想要找下一間診所治療

Q4.我之前補牙齒時，醫生有幫我用兩層不同特性的樹脂，減低冰冷的不適感。請問牙齒越補越痠是醫生為了下次的抽神經鋪路??還是這只是暫時性的，等墊底藥發生作用，就會好轉??

感謝醫生耐心看完

麻煩醫生抽空解惑

謝謝

受很深的傷，20~29歲女性，詢問日期：2010/12/16

楊智仁醫師回覆-牙科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹分院家庭牙醫科主任

您好:
抱歉因為醫療諮詢系統異常.以致於無法於本院牙科醫療諮詢系統上看見您所發問之問題.所以延遲回覆.
*ㄧ般蛀牙蛀不深.只要把蛀的部位磨掉再稍擴展一些即可.有時一小點的蛀牙可能底下已破壞很嚴重.要看當時狀況無法這樣去判斷.補牙前換先放襯底再補.以保護神經.
*光聚合樹脂因為先酸蝕牙齒之部位有的補完會痠痛一陣子
*一般牙齒蛀牙會先補起來.除非捕後會一直酸或痛.才會考慮抽神經.再觀察1-2個禮.拜若症狀仍持續存在再做進一步治療
行政院衛生署新竹醫院牙科主任楊智仁醫師

回覆日期：2010/12/16
資料來源：台灣e院 - 小蛀牙.照X光.被鑽大洞.填補完更痠痛

彙整補充說明

您好！感謝您提出的問題，這些都是許多人在牙科治療中可能會遇到的情況。
讓我們逐一來解釋您的疑問。

Q1: 牙齒吃飯時的小酸痛是否代表牙髓已經蛀得很嚴重？

牙齒在咀嚼時出現酸痛感，確實有可能是蛀牙已經影響到牙髓的健康。
通常，牙齒的蛀牙如果只是表面的小蛀洞，可能不會造成明顯的疼痛。
然而，當蛀牙深入到牙髓附近，可能會引起疼痛或不適。
這是因為牙髓內含有神經和血管，當蛀牙侵蝕到這些組織時，就會引發疼痛感。
因此，您所感受到的酸痛可能是蛀牙已經相當嚴重的警訊，建議您儘快尋求專業的牙科醫療。

Q2: 補牙鑽越深越穩嗎？

補牙時，醫生通常會根據蛀牙的嚴重程度來決定磨除的範圍。
理論上，補牙的目的是去除蛀牙部分並保留健康的牙齒結構。
如果醫生鑽得過深，甚至磨掉健康的牙齒部分，可能會導致牙齒的結構變得不穩定，反而增加未來出現問題的風險。
因此，補牙不應該是越深越好，而是要適度，僅去除蛀牙部分，並保留健康的牙齒結構。

Q3: 墊底藥的作用？

墊底藥的主要目的是保護牙髓，減少因為蛀牙或補牙過程中造成的刺激。
這類藥物通常是用來減輕疼痛和炎症，並促進牙髓的癒合。
雖然您之前沒有使用過這種墊底藥，但它在某些情況下是必要的，特別是當牙髓已經受到影響的時候。
這並不代表未來一定會需要再鑽開填補物，但如果疼痛持續或加劇，則可能需要進一步的治療。

Q4: 補牙後的疼痛是否是為了抽神經鋪路？

補牙後的疼痛有可能是暫時性的，尤其是在使用了墊底藥之後，牙齒可能會經歷一段適應期。
這段時間內，牙齒可能會對冷熱或咀嚼產生敏感反應。
若疼痛持續不退，或出現自發性疼痛，那麼就需要考慮根管治療的可能性。
醫生的建議是根據您的症狀來判斷的，若疼痛持續，建議您再次就醫檢查。

總結
牙齒的健康是非常重要的，任何不適都不應該被忽視。
建議您在感到不適時，及時與牙醫溝通，並尋求專業的意見。
若您對目前的牙醫診所感到不安，可以考慮尋找其他專業的牙醫進行第二意見。
希望這些解釋能幫助您更了解自己的情況，並做出明智的決定。
祝您早日康復！