懷孕開刀的麻醉問題？
醫師您好：我懷孕目前約五個月了，最近牙周病痛的實在愈來愈難忍，牙醫師建議最好趕快手術治療，最近跟同事聊天，我一個同事說她的堂姐，十幾年前懷孕時，急性盲腸炎發作，她忍痛不打麻醉開刀，手術後也沒有打止痛。
她的母愛真的好偉大，但是我也很懷疑她是不是吹噓的，畢竟開刀應該很痛吧。
我想請問醫師幾個問題：1.您真的有聽過或是見過..要求不打麻醉開刀的病人(不論是不是孕婦)2.病人(孕婦)如果要求，是不是真的可以不打麻醉開刀，要不要另簽同意書??3.如果真的有孕婦不打麻醉開刀的例子，我也有點想這樣做(畢竟忍痛割盲腸她也撐過來了)我也想BB平安健康，但是這樣是否也會有不良的影響呢??醫師謝謝您
依婷，30~39歲女性，詢問日期：2011/01/18
董宇紅 醫師回覆-婦產科
你好:懷孕期間盲腸炎等開刀可以在脊髓麻醉下進行，孕婦在手術過程中是清醒的，不同與全身麻醉。
孕婦如果需要開刀，你的主治醫師會與你討論麻醉的方式及安全性。
在懷孕的過程中，如有一些病痛可能需要開刀治療，建議多與你的主治醫師溝通，不建議因為有顧慮而不就醫，或不接受醫療上必須的治療。
謝謝
回覆日期：2011/01/18
彙整補充說明
在懷孕期間進行手術的情況下，麻醉的使用是非常重要的考量因素。
首先，對於您的問題，我們可以從幾個方面來探討。
1. 孕婦是否可以不打麻醉進行手術：在醫學上，手術時不打麻醉的情況是非常少見的，尤其是對於需要進行較大範圍手術的情況。
即使是小型手術，麻醉的使用也是為了減輕病人的痛苦和焦慮。
雖然有些病人可能因為個人原因選擇不使用麻醉，但這通常不是醫療團隊的建議。
對於孕婦來說，手術過程中的痛苦和壓力可能會對胎兒造成影響，因此醫生通常會建議使用麻醉。
2. 病人要求不打麻醉的情況：如果孕婦堅持不打麻醉，醫療團隊會進行風險評估，並可能要求病人簽署同意書，以確認病人了解不使用麻醉的風險。
這是因為不打麻醉可能會導致病人在手術過程中感受到劇烈的疼痛，並可能影響手術的進行和結果。
3. 不打麻醉的潛在風險：如您所提到的，您的同事的堂姐在懷孕期間忍痛進行手術，這種情況雖然存在，但並不代表這是安全或明智的選擇。
忍痛可能會導致身體釋放壓力荷爾蒙，這些荷爾蒙可能會影響胎兒的發展。
此外，手術過程中的疼痛和壓力也可能導致子宮收縮，增加早產的風險。
因此，無論是出於母愛還是其他原因，選擇不打麻醉的做法都需要謹慎考量。
在您的情況下，牙周病的手術治療是必要的，但建議您與牙醫和婦產科醫師充分溝通，了解手術的必要性、麻醉的選擇以及對胎兒的影響。
醫生會根據您的具體情況，提供最安全的治療方案。
通常情況下，對於孕婦來說，使用局部麻醉或區域麻醉是相對安全的選擇，並且可以有效減輕手術過程中的不適感。
總之，孕婦在手術時不打麻醉的做法並不常見，且風險較高。
建議您遵循醫療專業人士的建議，選擇合適的麻醉方式，以確保您和胎兒的健康與安全。
若有任何疑慮，請隨時諮詢您的醫療團隊，他們會根據您的具體情況提供最佳的建議和支持。
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