手腳的痣??
您好,我想請問一下,最近在網路上看到不少文章,寫說東方人黑色素瘤好發於手腳,因此建議將手腳的痣除去以絕後患,想請問是否如此呢? 機率高嗎?而我查到有個ABCDE徵狀,發現我右手食指上,有個不太規則,長0.2cm、寬0.1cm呈橫條狀、約四條、最上面較小、最下面較淡請問這算正常的痣,還是有危險呢?(看起來和身體其他痣都不一樣,其他都圓圓的)以及,若以醫師您的角度來看,在手腳上的痣是否都要去除比較安全呢?查到的資料幾乎都說,因經常摩擦、刺激較易有危險您會建議去除嗎?以及,手指上和腳底的痣去除,是手術割除還是雷射去除好呢?我查詢到的是,腳底若以手術割除,打麻醉會很痛,手指則沒查到..還想請您推薦個安全又比較不痛的方式,謝謝
yu,10~19歲女性,詢問日期:2011/06/24
黃瑞雲 醫師回覆-皮膚科
你好:坦白說,黑色素瘤在有色人種是不常見的,像我工作的不大不小的區域醫院,幾年才會看到一個黑色素瘤,而手腳有痣的人何其多,我自己有,我家人也有,每個手腳有痣的人都要開刀的話簡直就是不切實際。
網路上的文章不過就是貼來貼去,最實際的方法就是"親自去"看皮膚科專科醫師, 如果有兩位以上的皮膚科專科這樣跟你說:"機率很低,要割掉太麻煩,看起來很正常,沒怎樣的話先放著就好。
" 就別在乎它了。
請注意,如果你是因為害怕惡性,就不可以用點痣或雷射的方式,因為這樣無法消滅惡性,只會延誤診斷,必須開刀切除拿去做病理診斷。
手腳打麻藥一定會很痛。
祝 心安
回覆日期:2011/06/24
彙整補充說明
手腳上的痣是否需要去除,這是一個相當重要且複雜的問題。
首先,黑色素瘤在東方人中確實有較高的發生率,尤其是在手掌和腳掌等部位。
這些部位的痣因為經常受到摩擦和刺激,可能會增加其變異為惡性黑色素瘤的風險。
因此,對於手腳的痣,特別是新出現的或形狀、顏色不規則的痣,應該特別留意。
根據您描述的痣的特徵(長0.2cm、寬0.1cm,呈橫條狀且不太規則),這可能是一個需要進一步評估的情況。
一般來說,正常的痣應該是圓形、顏色均勻且邊緣清晰。
如果痣的形狀不規則、顏色不均或有其他變化,則建議儘早就醫,讓皮膚科醫師進行檢查。
醫師可能會根據ABCDE法則(不對稱、邊緣不規則、顏色不均、直徑大於6mm、變化)來評估痣的風險。
至於是否所有手腳的痣都需要去除,這並不是一個簡單的“是”或“否”的問題。
每顆痣都應該根據其特徵進行評估。
對於一些良性且無變化的痣,醫師可能會建議定期觀察而不必立即去除。
但如果痣有變化或是新出現的,則建議進行切除以進行病理檢查。
關於去除痣的方法,手術割除和雷射去除各有優缺點。
手術割除通常能夠提供更完整的組織檢查,對於懷疑為惡性病變的痣來說,這是最安全的選擇。
雖然手術過程中會使用麻醉,但確實可能會有疼痛感。
雷射去除則相對較少疼痛,恢復時間也較短,但不適合用於懷疑為惡性的痣,因為無法進行病理檢查。
如果您擔心疼痛,可以與醫師討論使用更有效的麻醉方法,或是選擇在專業的醫療機構進行手術,以確保安全和舒適。
最重要的是,無論選擇哪種方式,及早就醫並聽從專業醫師的建議是最關鍵的。
定期檢查和自我觀察也是預防黑色素瘤的重要措施,尤其是對於有家族病史或自身有多顆痣的人來說,更應該保持警覺。
總結來說,手腳的痣不應該被忽視,特別是有變化的痣。
建議您儘快就醫,讓專業醫師進行評估,並根據醫師的建議決定是否需要去除。
保持定期檢查和自我觀察,這樣才能更好地保護自己的皮膚健康。
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