視力模糊與眼疾困擾：該信誰？-眼科

視力模糊？

醫師您好:

我是29歲男性，本身無重大疾病或家族病史
近視雙眼皆約700度，戴一般眼鏡矯正
2年前視網膜有破洞，在一般診所接受雷射手術治療，當時也有測眼壓是正常
1年前複診沒問題
今年還沒複診

我的主要問題是
約2~3年前開始，
偶而會發生這樣的不舒服:(頻率不等大概是數個月發生一次且都是看近距離時發生)
最開始會感覺無法對焦，看電腦銀幕的字會無法對準
接著左邊的上眼窩開始覺得悶悶綁綁的(必定是左眼右眼不曾發生)
然後左邊的上眼窩開始由悶轉痛這時會想吐一看近就暈幾乎無法工作

以上這一連串的症狀
如果中間就馬上休息可以讓其不進展到更嚴重的情況
但是要完全恢復常得睡一個晚上

用指壓上眼窩或熱敷沖熱水澡也能暫時緩解不舒服

診所的眼科醫師檢查後認為是新配的眼鏡(2~3年前配的)瞳距不符導致的
但拿眼鏡回原本的眼鏡行告知此情形
卻被該眼鏡行驗光師狠狠的兇一頓，認為我不相信他的專業，
後來還是重新幫我量一次瞳距，數據出來後認為他所配的沒問題，
還很生氣要我告訴他是哪間眼科診所這樣說的

到此我已不知如何是好不知道該相信哪邊
重點是我的困擾仍舊存在
因此想請教醫師
以上症狀是否有其他病因導致
我該換的是診所還是眼鏡?

感謝~

小孫，20~29歲男性，詢問日期：2011/06/28

郭晉良醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：義大醫院眼科主治醫師

建議你應先回醫院再檢查一次視網膜,特別是來信中提到你有高度近視,並曾有視網膜裂孔.
另外是否為度數問題,則必須再檢查度數看看,此外也需考慮到使用眼睛的情形,若眼睛過度疲勞,也可能會造成不舒服的情形.回醫院檢查,與你的醫師討論看看.

回覆日期：2011/06/28
資料來源：台灣e院 - 視力模糊

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的症狀與困擾。
根據您的情況，您所經歷的視力模糊、眼窩疼痛及其他不適感，可能與多種因素有關，以下是一些可能的原因及建議。

首先，您提到的視網膜破洞及接受雷射手術的歷史，這在高度近視患者中是相對常見的情況。
高度近視本身就會增加視網膜病變的風險，因此定期檢查視網膜的健康狀況是非常重要的。
雖然您在一年前的複診中沒有問題，但建議您仍然應該定期回診，特別是如果您有新的症狀出現。

其次，您提到的「無法對焦」及「左眼上眼窩悶痛」的症狀，可能與眼睛的疲勞有關。
長時間近距離用眼（如看電腦或手機）會導致眼睛過度疲勞，進而引發視覺不適，這種情況在醫學上稱為「視覺疲勞」或「數位眼疲勞」。
這種情況下，適當的休息、熱敷及眼部運動可以幫助緩解症狀。

另外，您提到的眼鏡問題也不容忽視。
即使瞳距測量結果正常，眼鏡的度數、鏡片的設計（如球面、非球面等）及光學中心的對齊都可能影響視力。
如果您感覺新眼鏡不適，建議您尋求專業的眼科醫師進行全面的視力檢查，並確認眼鏡的度數是否適合您目前的視力狀況。

至於您提到的眼鏡行的驗光師對您的反應，這可能是因為他們對於專業的自信心，但這並不代表您的感受不重要。
您有權利尋求第二意見，尤其是在您感到不適的情況下。
若您對目前的眼鏡或診所感到不滿意，考慮尋找其他眼科醫師或驗光師進行檢查，這是合理的選擇。

最後，您提到的症狀如想吐及暈眩，這可能與眼睛的疲勞或其他因素（如偏頭痛）有關。
如果這些症狀持續或加劇，建議您儘快就醫，進行更詳細的檢查，以排除其他潛在的健康問題。

總結來說，您應該考慮以下幾點：
1. 定期回診，檢查視網膜及視力狀況。

2. 如果眼鏡不適，尋求其他專業意見。

3. 注意用眼衛生，適當休息，避免長時間近距離用眼。

4. 若症狀持續或加重，應儘快就醫。

希望這些建議能幫助您找到合適的解決方案，祝您早日康復！