健保給付能否cover先天性心室肥大的心律調節器？-心臟血管專科

彙整補充說明

您好，針對您的問題，先天性心室肥大引起的心律不整，是否能夠獲得健保給付，這是一個非常重要的議題。
根據目前的醫療政策，健保給付的標準主要是依據疾病的嚴重程度、治療的必要性以及治療的有效性來決定的。

首先，心律調節器（如心臟起搏器）的植入通常是針對那些有明確醫療需求的患者，尤其是當心律不整影響到患者的生活品質或有潛在的生命危險時。
對於先天性心室肥大這種情況，若經過醫師的評估，認為裝置心律調節器是必要的，則有可能符合健保給付的條件。

在台灣，健保給付的標準通常包括以下幾個方面：
1. 醫療必要性：必須有醫師的診斷證明，顯示該治療是必要的。

2. 治療的有效性：治療必須是經過臨床證據證明其有效性。

3. 疾病的嚴重性：若疾病已經影響到患者的日常生活或有潛在的危險，則更容易獲得健保給付。

在您提到的情況中，若主治醫師已經確認您的孩子需要裝置心律調節器，並且這是因為先天性心室肥大所引起的傳導不良，那麼這樣的情況通常會被視為符合健保給付的標準。
建議您與主治醫師進一步溝通，了解他們對於健保申請的看法，並請醫師協助準備相關的醫療文件，以便向健保局提出申請。

如果健保局在初次申請時未能通過，您仍然可以向健保局提出申訴，並要求重新審核。
這樣的情況在醫療體系中並不罕見，許多患者都曾經面臨類似的挑戰。

最後，關於自費的部分，心律調節器的費用確實不低，通常在40萬台幣以上，這對於一般家庭來說是一筆不小的負擔。
因此，建議您在考慮自費之前，先充分了解健保的申請流程及可能的結果，並積極尋求醫療團隊的協助。

希望這些資訊能對您有所幫助，並祝福您的孩子早日康復！如果還有其他問題，隨時歡迎詢問。