肥厚型心肌病變:症狀、治療及預防-心臟血管專科

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肥厚型心肌病變?


確診為肥厚型心肌病變,家中不少人有,前後兩代也過世了6個,醫生說一般女性不能厚高於91而我已經131而且舒張功能都不好了,二尖瓣膜閉鎖不全血液已中度逆流,本人心臟就有多一條傳導線沒有去電燒,因為沒有暈倒或是嚴重不舒服過所以未電燒。
這陣子開始吃心全錠,醫生說這需要吃長期。
這幾天左邊手臂肩膀都會酸痛但是右邊卻不會,而且都氣短,就是呼吸氣很短導致容易喘,稍微動作就喘,還會喘的流汗很熱,非常非常疲勞,想問這樣需要提早回診嗎?
想說是否是自律神經失調



@華,30~39歲女性,詢問日期:2018/11/07

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好有可能是自律神經失調 但難說建議如仍不適 先回門診進一步檢查為宜平安彰化醫院關心您



回覆日期:2018/11/07

彙整補充說明


肥厚型心肌病變(Hypertrophic Cardiomyopathy, HCM)是一種心臟疾病,主要特徵是心肌異常肥厚,尤其是左心室的肥厚,這會影響心臟的功能和血液流動。
由於您提到家族中有多位成員因心臟問題過世,這可能暗示著您有遺傳性心臟病的風險,因此定期檢查和監控是非常重要的。

首先,您提到的症狀,包括左側肩膀酸痛、氣短、喘息、流汗和疲勞,這些都可能與肥厚型心肌病變有關。
肥厚的心肌可能會導致心臟的舒張功能受損,進而影響心臟的血液充填,造成呼吸困難和疲勞感。
這些症狀也可能是心臟供血不足的表現,特別是在運動或活動時更為明顯。

關於您提到的自律神經失調,這是一種常見的情況,可能會導致心臟的功能不穩定,進而引發心悸、胸悶等症狀。
然而,考慮到您的病史和目前的症狀,建議您儘快回診,讓醫生進一步評估您的狀況。
尤其是如果您感到症狀加重或出現新的症狀,及時就醫是非常重要的。

在治療方面,肥厚型心肌病變的治療通常包括藥物治療和必要時的手術。
常用的藥物包括β-交感神經受體阻斷劑和鈣通道阻滯劑,這些藥物可以幫助減少心臟的負擔,改善心臟的功能。
對於某些患者,若藥物無法有效控制症狀,可能需要考慮手術,如心肌切除術,這可以減少心肌的肥厚,改善心臟的血流。

至於預後,肥厚型心肌病變的預後因人而異,取決於多種因素,包括心肌肥厚的程度、是否有心律不整的情況、以及家族病史等。
雖然許多患者可以過上正常的生活,但也有部分患者可能面臨較高的猝死風險,特別是那些有家族病史或心律不整的患者。
因此,定期的心臟檢查和醫療追蹤是非常必要的。

總結來說,您目前的症狀需要引起重視,建議儘快回診,讓醫生進行詳細的評估和必要的檢查,以確保您的心臟健康狀況得到妥善管理。
同時,保持健康的生活方式,避免過度勞累和劇烈運動,這對於控制病情也非常重要。
希望您能夠早日康復!

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