肥厚型心肌病變?左心室肥大與肥厚有何不同?-心臟血管專科

分享到:

這樣算是肥厚型心肌病變嗎??


醫生您好,我兵役體檢時,血壓偏高(平日就有在服用血壓藥)以及心電圖異常(疑似左心室肥大),由於心電圖的異常,原體檢醫院要幫我排心臟超音波檢測,心臟超音波檢查結果為:左心室後壁16mm以及左心室肥大,但是收到體檢報告結果時,要求我在做複檢,且只有複檢高血壓,但我查了體位區分表的第59項有提到:免役體位:肥厚性心肌病變者。
備註:肥厚性心肌病變定義係指十二導程心電圖有左心室肥厚證據,且心臟超音波檢 查顯示左心室壁厚度大於十五毫米。
我的疑問來了:按照上述定義,我心電圖的確有左心室肥大,且超音波也顯示左心室後壁16mm(>15mm),為什麼沒有直接按照這條直接做體位判定,還要求我要做血壓複檢呢?*難道左心室肥大跟左心室肥厚是不一樣的?左心室後壁不等於左心室壁?煩請醫生幫我解惑,我想知道我這樣的狀況是否符合此項體位判定標準!非常感謝!


A,20~29歲男性,詢問日期:2015/05/07

何東錦 醫師回覆-心臟血管專科


您好應該不算肥厚性心肌病變有特殊的結構不是看單一數據如圖整個都肥厚不是只有後壁厚一些彰化醫院關心您

回覆日期:2015/05/07

彙整補充說明


您好!針對您的問題,我們可以從肥厚型心肌病變、左心室肥大與肥厚的區別,以及您在兵役體檢中的情況來進行詳細的解釋。

首先,肥厚型心肌病變(Hypertrophic Cardiomyopathy, HCM)是一種心臟疾病,主要特徵是心肌異常增厚,特別是左心室的肥厚。
這種情況可能會導致心臟的泵血功能受損,並可能引發心律不整或其他嚴重的心臟問題。
肥厚型心肌病變通常是遺傳性的,且在某些情況下,患者可能並不會出現明顯的症狀,但在運動或其他壓力情況下可能會出現胸悶、呼吸困難等症狀。

接下來,左心室肥大(Left Ventricular Hypertrophy, LVH)是指左心室的肌肉厚度增加,這通常是由於長期的高血壓或其他心臟負擔所引起的。
左心室肥大可以是心臟對於持續的高血壓或心臟病變的適應性反應。
雖然左心室肥大和肥厚型心肌病變都涉及到心肌的增厚,但它們的成因和臨床意義有所不同。
左心室肥大可能是可逆的,尤其是在控制高血壓後,而肥厚型心肌病變則通常是持久的,且可能需要專業的醫療介入。

至於您提到的心臟超音波檢查結果,左心室後壁厚度16mm確實符合肥厚型心肌病變的診斷標準。
然而,醫院要求您進行血壓的複檢,這可能是因為高血壓是導致左心室肥大的常見原因之一。
醫生可能希望確認您的血壓控制情況,以便更全面地評估您的心臟健康狀況。
左心室後壁的厚度雖然超過15mm,但醫生可能會考慮整體的心臟結構和功能,以及其他潛在的風險因素。

在兵役體檢中,體位判定的標準通常會考慮多個因素,包括心臟的整體功能、血壓控制情況以及是否存在其他心臟病變。
因此,即使您的檢查結果顯示左心室肥厚,醫生仍可能需要進一步的檢查來確定您是否符合免役的標準。

最後,建議您定期追蹤心臟健康,並與心臟專科醫師保持聯繫,進一步了解您的病情及治療方案。
控制血壓、保持健康的生活方式,以及定期檢查都是非常重要的。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的健康狀況!如有其他問題,歡迎隨時詢問。

類似症狀問題與醫師回覆

肥大性心肌病變的治療與預後?

醫師您好:我是在貴醫院檢查出有肥大性心肌病變,我想請問除了一般吃藥控制以外,有沒有其他可完全根治的方法嗎?(開刀的話是如何進行?)還有啊我現在25歲,我想知道有此症狀的人,平均壽命大概幾歲呢?還有除了太刺激的運動會引起生命危險以外,還有什麼...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
Dear Kenji若於左心室出口處肥厚導致出口狹窄,可能會導致症狀,甚至猝死。建議再找心臟專科醫師評估;手術可將其肥厚處切薄 若不適合手術,仍可用藥物控制;亦有部分病例可用心導管治療 用酒精注射使其收縮力下降。什麼是肥厚性心肌病變?肥厚性...

肥大性心肌病變的治療與預後-點我查看詳細內容


胸悶症狀與肥厚性心肌病變:阻塞性與非阻塞性的區別?

請教何醫師:大約從五、六年前開始,運動時開始會有胸悶症狀,狀況嚴重時會外加有肩膀及背部痠痛、冒冷汗、血壓低、頭暈、臉色發白及全身疲勞無力(持續大約10~20分鐘左右)必須躺著才能減輕痛苦。後來到去年才因心電圖檢查異常,超音波做完後確定是肥厚...


何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
不知您是在何處做檢查非阻塞性,另一說是阻塞性 差別在左心室輸出通道有否阻塞 有沒有壓力差壓力差大者表示有阻塞可能有猝死之可能 那應該治療非阻塞性可能藥物控制或觀察即可TROPONIN升高 應跟肥厚性心肌病變有關連建議至醫學中心徹底檢查治療為...

胸悶症狀與肥厚性心肌病變:阻塞性與非阻塞性的區別-點我查看詳細內容


檢查結果顯示:左心室肥大、二尖瓣輕微反流、三尖瓣輕微反流及肺動脈高壓是否存在問題??

主任您好,請教一下以下超音波是否有心室肥大及瓣膜閉鎖不全和肺動脈高壓問題1.There is concentric left ventricular hypertrophy.2.Trivial mitral regurgitation, t...


吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
報告顯示有左心室肥厚的現象。

檢查結果顯示:左心室肥大、二尖瓣輕微反流、三尖瓣輕微反流及肺動脈高壓是否存在問題?-點我查看詳細內容


左心室肥大症狀、檢查與注意事項?

親愛的蔡醫師您好:請問有關左心室肥大的症狀.以及有哪些檢查可以確定.該注意哪些問題?謝謝您的費心...


蔡爵任 醫師回覆-家醫科
您好:診斷左心室肥大通常依賴心電圖檢查或是胸部X光檢查或是心臟超音波檢查來確認長期有高血壓或是肥胖的人往往會有左心室肥大當左心室肥大持續一段時間之後很容易出現心臟衰竭這時候病人會有活動性呼吸喘進而影響生活作息這類病人要特別注意飲食中少鹽少油...

左心室肥大症狀、檢查與注意事項-點我查看詳細內容


相關常見問題