手腳無力三年,該看哪一科?-神經內科

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手腳癱瘓?


醫師您好:我的父親自三年前手腳逐漸無力,到各大醫院檢查後仍然沒有起色,但就外觀看來與一般人無異,甚至連醫師看到,也不知道他是個病人,說話仍很有力,坐在椅子上與人交談,沒有人會認為他不能起來走,近一年來,連手也漸漸舉不起來,連吃飯都成問題,需要我母親他是餵食,但看遍中西醫,各大醫院,都認為他健康狀況良好,但就是手腳都沒有力氣,目前都需坐在輪椅上代步,請問醫師,此種情況是否看神經內科,或是需看其他科,謝謝。



賴,20~29歲女性,詢問日期:2002/02/09

葉伯壽 醫師回覆-神經內科


令尊的病況,應請神經內科專科醫師詳細檢查是否有肌無力症或其他肌肉疾病或運動神經元病變之可能,各大醫學中心皆有神經科之設立,請勿延誤。


回覆日期:2002/02/09

彙整補充說明


根據您描述的情況,您的父親已經有三年的手腳無力問題,且經過多家醫院的檢查後仍未找到明確的原因,這確實是一個相當複雜的情況。
首先,手腳無力的症狀可以由多種因素引起,包括神經系統的問題、肌肉疾病、內分泌失調、代謝異常等。
因此,建議您首先考慮尋求神經內科的專業診斷。

神經內科專科醫師能夠進行詳細的神經系統檢查,包括神經傳導速度測試、肌電圖(EMG)等,這些檢查可以幫助評估神經和肌肉的功能是否正常。
由於您的父親在外觀上看起來健康,這可能使得診斷變得更加困難,但這並不代表他沒有潛在的神經或肌肉問題。

在這種情況下,可能需要考慮以下幾種疾病:
1. 重症肌無力(Myasthenia Gravis):這是一種自體免疫疾病,會導致肌肉無力,通常在活動後會加重,休息後會有所改善。

2. 運動神經元疾病(如肌萎縮側索硬化症ALS):這類疾病會影響運動神經元,導致肌肉無力和萎縮。

3. 周邊神經病變:如糖尿病引起的周邊神經病變,可能導致四肢無力。

4. 代謝或內分泌問題:如甲狀腺功能異常、腎上腺問題等,這些也可能導致全身無力。

5. 精神因素:有時候,焦慮或抑鬱等心理因素也可能導致身體感到無力。

由於您的父親的情況已經持續了三年,且影響到日常生活,建議您儘快帶他去神經內科進行詳細檢查,並且在就診時提供完整的病史,包括他過去的檢查結果和症狀的變化,這將有助於醫師做出更準確的診斷。

此外,若神經內科的檢查結果仍然無法解釋症狀,您也可以考慮轉診至其他科別,例如內分泌科或風濕免疫科,進一步排除其他可能的疾病。

最後,持續的醫療追蹤和與醫師的良好溝通是非常重要的,因為有時候需要多次檢查和評估才能找到問題的根源。
希望您的父親能夠早日找到病因,並獲得適當的治療。

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