避孕藥與子宮內膜異位症-婦產科

避孕藥和止痛藥？

呂醫師您好,

一'請問為什麼避孕藥可以抑制子宮內膜異位症呢?
不是說避孕藥雖會抑制排卵，但是避孕藥裏面的荷爾蒙仍可製造月經,這樣的情況下,
內膜不也一樣增生嗎?

二,婦科開的止痛藥,除止痛外,還可抑制經血過多,指的是讓經血不排出來嗎?
那這樣異位症狀不是更嚴重嗎?

moss，40~49歲女性，詢問日期：2011/07/28

呂理政醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院婦產科主治醫師

Dear moss:

一、避孕藥除了有女性荷爾蒙成分之外，更重要的成份是黃體素，黃體素可以非常有效地抑制內膜增生。

二、止痛藥的作用，在於調節前列腺素，而前列腺素可以促進子宮收縮使經血可以凝血，都有助於減少經血的量，不會排不出來，請放心。

衛生署桃園醫院
婦產科主任　呂理政敬上

回覆日期：2011/07/28
資料來源：台灣e院 - 避孕藥和止痛藥

彙整補充說明

避孕藥在治療子宮內膜異位症方面的效果，主要是因為其內含的荷爾蒙成分能夠調節女性的生理週期，進而抑制內膜的增生。
避孕藥通常包含雌激素和黃體素，這些荷爾蒙的作用不僅僅是抑制排卵，還能減少子宮內膜的生長和增厚。
子宮內膜異位症的病理特徵是子宮內膜組織在子宮以外的地方生長，這些異位的內膜組織在月經週期中也會受到荷爾蒙的影響而增生和出血，導致疼痛和其他症狀。

雖然避孕藥會讓女性在服用期間仍然有月經，但這種月經是經過調整的，通常是較為輕微的，且因為荷爾蒙的穩定，內膜的增生會受到抑制，從而減少異位組織的出血和疼痛。
因此，避孕藥能有效減少子宮內膜異位症的症狀，並降低復發的機率。

至於止痛藥的部分，婦科醫師開立的止痛藥通常是非類固醇抗炎藥（NSAIDs），這類藥物的主要作用是減少前列腺素的生成。
前列腺素是一種促進子宮收縮的物質，過多的前列腺素會導致經痛和經血過多。
止痛藥的使用可以幫助減少經痛的程度，並且透過減少子宮的過度收縮來降低經血的量。
這並不意味著經血會完全不排出，而是能夠幫助調節經血的流量，讓經期變得更為舒適。

對於子宮內膜異位症患者來說，止痛藥的使用並不會使病情惡化，反而能夠改善生活品質。
當然，這些藥物的使用應該在醫師的指導下進行，以確保安全和有效。

總結來說，避孕藥和止痛藥在治療子宮內膜異位症中扮演著重要的角色。
避孕藥透過調節荷爾蒙來抑制內膜的增生，而止痛藥則幫助減少疼痛和經血過多的情況。
這些治療方法的選擇和使用應根據個人的健康狀況和醫師的建議來進行，以達到最佳的療效和最小的副作用。
若有任何疑慮或不適，建議及時與醫師溝通，尋求專業的意見和幫助。