鼻竇炎手術後持續鼻塞的原因及處理方法-耳鼻喉科

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鼻竇炎術後?


醫師您好 我想詢問有關鼻竇炎術後的問題大約一個月前我做了鼻竇炎手術[慢性鼻竇炎併鼻息肉增生]可是做完後到現在我還是一直鼻塞尤其是睡覺是更是嚴重,前幾天去回診時照內視鏡醫生說,有冒幾個肉芽出來而且我的鼻子分泌物較多我知道這是有可能有復發的,不過ㄧ個月也太誇張了,而且到現在還是一直鼻塞鼻塞不是息肉阻塞嗎?怎麼現在還會鼻塞?希望醫生可以給我解答 謝謝


阿林,20~29歲男性,詢問日期:2011/08/07

鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科


Dear 阿林:鼻竇炎是一個慢性疾病,手術後仍須持續藥物治療,至於鼻塞的成因很多,有時候是因為分泌物太多阻塞造成,不單是鼻息肉的問題,建議持續回診與手術醫師討論。
祝平安健康衛生署桃園醫院耳鼻喉科主治醫師 鄭爵儀敬復

回覆日期:2011/08/07

彙整補充說明


鼻竇炎手術後持續鼻塞的情況,確實是許多患者在術後會遇到的問題。
首先,鼻竇炎手術的目的是為了解決慢性鼻竇炎及相關的鼻息肉問題,通常透過手術來清除阻塞的組織,恢復鼻竇的正常通氣與引流功能。
然而,術後仍然出現鼻塞的情況,可能有幾個原因。

1. 術後恢復期:手術後,鼻腔內的組織需要時間恢復,這段期間可能會出現腫脹或炎症反應,導致鼻塞的情況。
即使手術已經進行,鼻腔內的黏膜仍可能因為手術創傷而發生水腫,這是正常的生理反應。

2. 肉芽組織的形成:如您所提到的,內視鏡檢查中發現有肉芽組織的生成。
這些肉芽組織是身體對於手術創傷的修復反應,但如果過度增生,可能會再次造成鼻腔的阻塞,導致鼻塞的情況持續存在。

3. 分泌物的增加:術後鼻腔的分泌物可能會增加,這可能是因為手術後的炎症反應或是鼻腔內的感染。
這些分泌物如果無法有效排出,也會造成鼻塞。

4. 鼻部結構的異常:有時候,手術雖然解決了部分問題,但如果鼻中隔仍然存在彎曲或下鼻甲肥厚等結構性問題,這些也會導致持續的鼻塞。

5. 過敏或其他鼻部疾病:術後的鼻塞也可能與過敏性鼻炎或其他鼻部疾病有關,這些情況可能在手術後仍然存在,並影響到鼻腔的通氣。

針對這些情況,建議您可以採取以下幾個處理方法:
- 持續回診:定期回診是非常重要的,醫生可以透過內視鏡檢查來評估鼻腔的狀況,並根據檢查結果調整治療方案。

- 藥物治療:醫生可能會建議使用鼻用類固醇噴劑來減少鼻腔的炎症,或是使用生理食鹽水沖洗鼻腔,以幫助清除分泌物並保持鼻腔的濕潤。

- 避免過敏原:如果有過敏性鼻炎的傾向,建議盡量避免接觸過敏原,並考慮使用抗過敏藥物來控制症狀。

- 手術考量:如果鼻塞的情況持續且影響生活品質,可能需要再次評估是否需要進行進一步的手術治療,以解決結構性問題或去除過度增生的肉芽組織。

總之,鼻竇炎手術後的鼻塞問題需要綜合考量多方面的因素,建議您與耳鼻喉科醫師密切合作,尋找最適合您的治療方案,並持續關注鼻腔的健康狀況。
希望您能早日恢復正常的呼吸功能,改善生活品質。

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