子宮全切除手術對泌尿系統的影響及預防方法-婦產科

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子宮全切除手術?


醫師您好,我已婚,前2次子宮外孕,已切除1邊輸卵管,未有小孩。
上個月經診斷出子宮內膜非典型複雜型增生,醫師建議作腹腔鏡子宮全切除手術〈含子宮頸、輸卵管〉,請問該手術是否會傷害到泌尿系統神經或組織?應如何避免?期待回復,謝謝您。



張小姐,40~49歲女性,詢問日期:2011/09/20

董宇紅 醫師回覆-婦產科


你好:子宮切除的手術會有一定比率的併發症,相關手術風險及可能的併發症應在手術前與為你診治的醫師做詳細的討論,為你診治的醫師最了解你的情況,給予的解釋應該最符合你的狀況。
謝謝!



回覆日期:2011/09/20

彙整補充說明


子宮全切除手術(hysterectomy)是一種常見的婦科手術,主要用於治療各種子宮疾病,包括子宮內膜異位症、子宮肌瘤、子宮頸癌等。
在進行這類手術時,患者常會擔心手術對泌尿系統的影響,特別是神經或組織的損傷。

首先,子宮全切除手術的過程中,醫生會小心地處理周圍的組織和器官,包括膀胱和尿道。
由於子宮的位置相對於膀胱和尿道較近,手術中可能會對這些結構造成一定的影響。
特別是在手術過程中,若需要切除子宮頸或輸卵管,可能會影響到與泌尿系統相關的神經,進而導致術後出現排尿困難、尿失禁或其他泌尿系統問題。

根據臨床研究,子宮全切除手術後,部分患者可能會經歷泌尿系統的併發症,例如尿道感染、排尿困難或尿失禁等。
這些問題的發生率因患者的個體差異而異,並且與手術的技術、醫生的經驗以及患者的健康狀況都有關聯。

為了減少手術對泌尿系統的影響,以下是一些預防方法:
1. 選擇經驗豐富的醫生:在選擇進行手術的醫生時,應選擇有豐富經驗的婦產科醫生,特別是在腹腔鏡手術方面的專家,因為他們能更好地處理手術過程中的細節,減少對周圍組織的損傷。

2. 術前評估:在手術前,醫生應進行全面的評估,包括泌尿系統的健康狀況,必要時可進行影像學檢查,以了解膀胱和尿道的情況。

3. 術後護理:手術後,應密切觀察排尿情況,若出現排尿困難或其他異常情況,應及時告知醫生。
術後的康復過程中,保持良好的水分攝取,避免便秘,這些都有助於維持泌尿系統的健康。

4. 物理治療:對於術後出現的排尿問題,物理治療(如骨盆底肌肉訓練)可能有助於改善症狀。

5. 定期追蹤:術後定期回診,讓醫生檢查泌尿系統的功能,及早發現並處理可能的問題。

總之,子宮全切除手術對泌尿系統的影響是存在的,但透過適當的預防措施和術後護理,可以降低這些風險。
建議您在手術前與醫生詳細討論您的擔憂,並了解手術的風險與益處,以便做出最適合自己的決定。
希望您能順利度過手術,早日康復!

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