外陰瘙癢、尿痛與溼疹：該看泌尿科還是婦產科？-泌尿科

黴菌感染和膀胱發炎？

我之前有過黴菌感染和膀胱發炎的例子
黴菌感染沒多久後兩次膀胱發炎然後又黴菌感染
最近我開始感覺外陰部癢癢的我以為又是黴菌感染
結果開始有膀胱發炎的症狀
小便的時候會痛痛的擦拭的時候有血
但是同時外陰部有點癢癢的而且感覺有傷口還有濕疹
請問我這樣該去看泌尿科呢?? 還是婦產科????

好苦惱

A4，20~29歲女性，詢問日期：2011/11/10

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

A4:

你好

若陰道有溼疹，可以看一下婦產科。

另外，若經常如此，可能要考慮是否因為局部清潔做的不恰當。

是否習慣使用清潔用品做會陰部沖洗？
是否在性行為後，沖洗陰道？
或者性行為時，男性的陰莖沒有做適當地清潔？

諸如此類，都有可能是經常感染的原因。
建議長期使用蔓越莓，像果汁、果乾或錠劑都可以有效避免感染。

回覆日期：2011/11/10
資料來源：台灣e院 - 黴菌感染和膀胱發炎

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，包括外陰部的瘙癢、尿痛、以及可能的濕疹，這些情況都可能涉及泌尿系統與生殖系統的問題，因此選擇合適的科別就醫非常重要。

首先，您提到的外陰部癢癢和尿痛，這些症狀可能是由於多種原因引起的，包括黴菌感染、尿道感染、或是皮膚問題（如濕疹）。
由於您有過黴菌感染和膀胱發炎的病史，這些病史可能使您更容易再次感染。
黴菌感染常常會導致外陰部的瘙癢，而膀胱發炎則會引起尿痛和頻尿等症狀。

在這種情況下，建議您首先就醫婦產科。
婦產科醫師可以針對外陰部的症狀進行檢查，並且檢測是否有黴菌感染或其他陰道感染的可能性。
此外，婦產科醫師也能夠評估外陰部的皮膚狀況，判斷是否有濕疹或其他皮膚病變。

如果婦產科的檢查結果顯示沒有明顯的陰道感染或皮膚問題，但您仍然有尿道的症狀（如尿痛、頻尿），那麼接下來就可以考慮轉診至泌尿科。
泌尿科醫師可以進一步檢查您的尿道和膀胱，進行尿液檢查，確定是否有尿道感染或其他泌尿系統的問題。

另外，您提到擦拭時有血，這可能是由於尿道或外陰部的刺激或損傷所引起的，這也是需要醫生進一步檢查的原因。
血尿或尿道出血的情況不容忽視，應及早就醫以排除其他潛在的問題。

在就醫的過程中，建議您詳細告訴醫生您的病史，包括過去的黴菌感染和膀胱發炎的情況，以及目前的所有症狀，這樣醫生才能更準確地診斷和治療。

最後，對於預防未來的感染，您可以考慮一些生活習慣的調整，例如保持外陰部的清潔與乾燥，避免使用刺激性的清潔劑，並在性行為後及時排尿以減少感染的風險。
此外，長期攝取蔓越莓產品也被認為對預防尿道感染有一定的幫助。

總結來說，您可以先就醫婦產科，進行全面的檢查，然後根據檢查結果再決定是否需要轉診至泌尿科。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療。