月經問題：下腹痛與血塊的診斷與處理-婦產科

經期問題？

醫生你好我月經來錢跟月經來時下左右下腹痛.月經來的第一天左右下腹痛.第二天左右下腹就不痛但有血塊~今天第三天左右下復又開始痛而月經量變的很少甚至快沒的感覺...這是經痛嗎??

我這幾個月來都這樣時好時壞的...也有去檢查沒有發言之類的~

還需要去檢查嗎??如果薛要是要等經期過後再檢查?還是經期來時?

林，20~29歲女性，詢問日期：2011/12/27

張崑敏醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部豐原醫院婦產科主任

提問者您好：您所描述的症狀應屬經痛，最好能定期追蹤，如果症狀有變化則建議於症狀發生時請婦產專科醫師檢查，謝謝！

祝平安健康

張醫師回

回覆日期：2011/12/27
資料來源：台灣e院 - 經期問題

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，您在月經期間出現下腹痛及血塊的情況，這可能與經痛（痛經）有關。
痛經通常分為原發性和繼發性兩種，原發性痛經是指沒有明顯的生理病變，而繼發性痛經則可能與子宮內膜異位、子宮肌瘤或其他婦科疾病有關。

您提到的症狀包括月經來時的下腹痛、血塊的排出，以及月經量的變化，這些都可能是痛經的表現。
特別是您提到的「下腹痛」在月經的第一天較為明顯，這是常見的痛經特徵。
至於血塊的出現，通常在月經量較多時會有血塊排出，這也是正常的現象，但如果血塊的大小、顏色或伴隨的症狀（如劇烈疼痛、異常分泌物等）有變化，則需要特別注意。

關於是否需要進一步檢查，建議您可以考慮以下幾點：
1. 症狀持續性：如果您的症狀持續存在或加重，建議您儘早就醫。
即使之前檢查沒有發現異常，但如果症狀持續或變化，仍然需要進一步評估。

2. 檢查時機：一般來說，若您在經期中出現明顯的症狀（如劇烈腹痛、異常出血等），建議在經期來時就醫，這樣醫生可以更清楚地了解您的症狀及其影響。
而如果經期結束後仍有不適，則可以在經期結束後的時候進行檢查，這樣可以進行更全面的評估。

3. 檢查項目：醫生可能會建議進行超音波檢查，以排除子宮或卵巢的病變，如囊腫、肌瘤等。
此外，血液檢查也可能有助於了解您的荷爾蒙水平及其他健康狀況。

4. 生活方式調整：在此期間，您可以考慮一些緩解經痛的方式，例如熱敷、適度運動、保持良好的飲食習慣等，這些都有助於減輕經痛的症狀。

總之，您的症狀需要進一步的評估，建議您儘早就醫，並與婦產科醫師詳細討論您的症狀及病史，以便獲得適當的診斷與治療。
希望您能早日康復，保持健康！