何謂穩定性或不穩定性骨折？
施醫師您好:謝謝您這麼快速的回覆與建議!但小弟很冒昧的再請教一下:穩定性或不穩定性骨折如何判斷?依我母親的片子看來並不是只有裂縫而已,而是由右上至左下完全斷開,斷面頭尾約有15cm長,縫隙約有0.5-1cm寬,這樣是不穩定骨折嗎?
spot，30~39歲男性，詢問日期：2012/03/19
施國正 醫師回覆-骨科
看起來猜測似乎是斜線的斷面(oblique fracture)這樣的骨折如果以手術固定應該可以固定得起來的所謂穩定性就是沒有移位很多而且接處面積很寬很大的這樣子以石膏固定就可以達到癒合的目標再次重申沒看到x光片因此不容易做定論還是找第三者做評估比較妥當
回覆日期：2012/03/19
彙整補充說明
判斷骨折的穩定性與不穩定性，主要依據骨折的形狀、位置、斷裂的程度以及骨折後的對位情況。
穩定性骨折通常是指骨折的斷端能夠保持在正確的位置，不會因為外力的影響而移位或變形；而不穩定性骨折則是指骨折的斷端在受力時容易移位，可能需要手術或其他介入治療來恢復正常的解剖結構。
根據您母親的片子描述，斷裂的情況似乎相當嚴重。
若骨折的斷面長達15公分，且縫隙寬約0.5到1公分，這通常會被認為是不穩定骨折。
這是因為如此大的斷裂面和寬度，意味著骨折的兩端無法自然對位，且在日常活動或施加力量時，骨折的斷端可能會因為缺乏穩定性而移位，進一步影響癒合的過程。
在臨床上，醫師會根據X光片的影像來評估骨折的穩定性。
穩定性骨折的特徵通常包括：
1. 對位良好：骨折的斷端能夠保持在正確的位置，沒有明顯的位移。
2. 無明顯的骨片移位：骨折後的骨片不會因為外力而移動。
3. 骨折類型：如橫斷骨折或穩定的螺旋骨折，通常被視為穩定。
而不穩定性骨折的特徵則包括：
1. 明顯的位移：骨折的斷端明顯不對位，可能會有骨片移位的情況。
2. 骨折類型：如多處骨折、粉碎性骨折或不規則的斷裂，這些通常會被視為不穩定。
3. 受力後的變化：在施加力量後，骨折的斷端可能會進一步移位或變形。
在您的母親的情況中，建議您與醫師進一步討論，了解是否需要進一步的影像學檢查（如CT掃描）來更清楚地評估骨折的情況，並根據醫師的建議決定是否需要手術或其他治療方式。
對於不穩定性骨折，通常需要更積極的治療策略，以確保骨折能夠正確癒合，並減少未來可能出現的併發症。
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