精索靜脈曲張是否會引起腰腹部痠痛及生育問題?-泌尿科

精索靜脈曲張？

許醫師您好

想跟您請問一下，精索靜脈曲張是否會導致腰腹部的酸痛漲感呢？

因為困擾我好多年，也看過了骨科和腎臟科檢查報告也沒什問題，血液也驗過，但使終感到腰腹部的不適有時甚至到足步，以前從沒想過是這問題，剛好看到網上台灣e院有關精索靜脈曲張的文，想到自已的睪丸也有類似的東西(像是一條粗粗的管子)，射精時左側也會有疼痛感，感到症狀很相似，很怕影響生育，已預約門診醫師，讓我蠻擔心的，爬了文好像都是要手術才能處理><

謝謝您~

Bruce，30~39歲男性，詢問日期：2012/03/22

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

Bruce:

你好

精索靜脈曲張，可能造成腰部酸痛。不過，不會影響到足部，若由腰部影響到足，應該是神經的問題，最有可能是坐骨神經或者其他的腰椎神經的壓迫。

精索靜脈曲張，一般需要手術矯正。精索靜脈曲張，需要手術有兩種情形：
1.疼痛
2.影響到精蟲

若二者都沒有，可以觀察就好，不需要手術。
先這樣，有問題再討論。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2012/03/22
資料來源：台灣e院 - 精索靜脈曲張

彙整補充說明

精索靜脈曲張（Varicocele）是一種常見的男性生殖系統疾病，主要是由於精索內的靜脈擴張和血液回流不良所引起的。
這種情況通常會導致陰囊內的靜脈腫脹，並可能影響睪丸的功能。
根據您的描述，您擔心精索靜脈曲張是否會引起腰腹部的酸痛以及生育問題，這是許多患者共同的疑慮。

首先，精索靜脈曲張確實可能引起一些不適症狀，包括腹部或腰部的疼痛。
這種疼痛通常是由於靜脈壓力增加，導致周圍組織的壓迫或刺激所引起的。
雖然精索靜脈曲張的主要症狀是陰囊的疼痛或不適，但有些患者也會感受到腰部或下腹部的酸痛感。
這種情況在長時間站立或坐著時可能會加重，因為靜脈回流不良會導致血液在靜脈中滯留，進而引發不適。

至於生育問題，精索靜脈曲張與男性不育之間的關聯已經被多項研究證實。
這是因為精索靜脈曲張可能影響睪丸的溫度調節，進而影響精子的生成和質量。
研究顯示，精索靜脈曲張的男性在生育能力上可能會受到影響，特別是當靜脈曲張的程度較嚴重時。
因此，若您有精索靜脈曲張的診斷，並且伴隨著生育方面的擔憂，建議您與泌尿科醫師進行詳細的討論，並考慮進一步的檢查，如精液分析，以評估您的生育能力。

在治療方面，精索靜脈曲張的管理通常取決於症狀的嚴重程度。
如果您感到疼痛或有生育方面的顧慮，手術治療可能是合適的選擇。
手術可以通過結紮或去除擴張的靜脈來改善血液回流，從而減少疼痛並可能改善生育能力。
然而，若症狀輕微且不影響生活品質，則可以選擇觀察。

最後，您提到的腰腹部不適有時甚至延伸到足部，這可能與其他因素有關，如神經壓迫等問題。
建議您在就醫時，將所有症狀詳細告訴醫師，以便進行全面的評估和診斷。
網路上的資訊雖然有參考價值，但最終的診斷和治療方案還是需要依賴專業醫師的建議。
希望您能早日找到合適的解決方案，並改善您的健康狀況。