攝護腺手術後水腫的原因及處理方法-泌尿科

攝護腺手術後水腫？

林醫師好:
我爸爸七十多歲了,去年因尿不出來,去大醫院檢查,確定為攝護腺肥大,經插管和吃藥一兩個月無效後,才做從尿道做攝護腺切除,手術後醫生將切除的攝護腺送檢查,發現是攝護腺癌,手術後約一個月仍需插管,一個月後拔除尿管可以小便,但會有水腫現象,下肢,手,臉都會水腫,有時水腫現象會改善很多,有時又較嚴重,水腫大約兩個月了,請問這是什麼原因?要怎樣處理?謝謝

tom，30~39歲男性，詢問日期：2012/04/07

林易霆醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：天主教若瑟醫院外科部主任、泌尿科主治醫師

水腫可能是腎功能不良,腫瘤嚴重淋巴轉移,白蛋白過低或心臟功能不良等原因造成,需請教您的主治醫師,把原因找出來.

回覆日期：2012/04/07
資料來源：台灣e院 - 攝護腺手術後水腫

彙整補充說明

攝護腺手術後出現水腫的現象，可能與多種因素有關，特別是在年長患者中更為常見。
首先，手術後的水腫可能是由於手術過程中對周圍組織的損傷或炎症反應所引起的。
手術後，身體會啟動修復機制，這可能導致液體在組織間隙中積聚，形成水腫。
此外，手術後的尿道插管也可能影響尿液的排出，進而導致腎臟的功能受到影響，這也可能是水腫的原因之一。

在您的父親的情況中，水腫的出現可能與以下幾個因素有關：
1. 手術後的炎症反應：手術後，身體會產生炎症反應，這是正常的生理過程，但如果炎症反應過強，可能會導致液體積聚，造成水腫。

2. 淋巴系統的影響：攝護腺手術可能會影響到周圍的淋巴結和淋巴管，導致淋巴液的回流受阻，進而引發水腫。

3. 腎功能問題：如果手術後出現腎功能不全，可能會導致體內液體的排出減少，造成水腫。

4. 心臟功能不全：年長者如果有潛在的心臟問題，手術後的壓力可能會加重心臟的負擔，導致水腫。

5. 白蛋白水平下降：白蛋白是血液中的一種蛋白質，負責維持血液的膠體滲透壓。
如果白蛋白水平過低，可能會導致液體從血管內滲出到組織間隙，造成水腫。

針對水腫的處理方法，建議您可以考慮以下幾點：
1. 定期回診：持續與主治醫師保持聯繫，定期檢查腎功能、心臟功能及血液中的白蛋白水平，以便及早發現問題並進行處理。

2. 適度運動：適當的運動可以促進血液循環和淋巴液的流動，有助於減少水腫的情況。
不過，運動的強度和類型應根據醫師的建議進行調整。

3. 飲食調整：減少鈉的攝取量，因為鈉會促使水分滯留，增加水腫的情況。
增加高鉀食物的攝取，如香蕉、橙子等，有助於平衡體內的電解質。

4. 抬高下肢：在休息時，可以將下肢抬高，幫助液體回流，減少水腫。

5. 使用利尿劑：在醫師的指導下，可能需要使用利尿劑來幫助排除體內多餘的液體。

6. 監測體重：定期監測體重變化，若發現體重迅速增加，應立即告知醫師，這可能是水腫加重的徵兆。

總之，水腫的原因可能是多方面的，建議您與主治醫師密切合作，找出具體原因並制定相應的處理方案，以改善您父親的生活品質。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您父親早日康復！