攝護腺手術後水腫的原因及處理方法-泌尿科

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攝護腺手術後水腫?


林醫師好:我爸爸七十多歲了,去年因尿不出來,去大醫院檢查,確定為攝護腺肥大,經插管和吃藥一兩個月無效後,才做從尿道做攝護腺切除,手術後醫生將切除的攝護腺送檢查,發現是攝護腺癌,手術後約一個月仍需插管,一個月後拔除尿管可以小便,但會有水腫現象,下肢,手,臉都會水腫,有時水腫現象會改善很多,有時又較嚴重,水腫大約兩個月了,請問這是什麼原因?要怎樣處理?謝謝



tom,30~39歲男性,詢問日期:2012/04/07

林易霆 醫師回覆-泌尿科


水腫可能是腎功能不良,腫瘤嚴重淋巴轉移,白蛋白過低或心臟功能不良等原因造成,需請教您的主治醫師,把原因找出來.



回覆日期:2012/04/07

彙整補充說明


攝護腺手術後出現水腫的現象,可能與多種因素有關。
首先,手術後的水腫通常是由於手術過程中對周圍組織的損傷、炎症反應或淋巴液回流不良所引起的。
手術後,身體會啟動一系列的修復機制,這可能導致局部組織的液體滯留,進而形成水腫。

在您的案例中,您提到的水腫現象出現在手術後約兩個月,這可能與以下幾個因素有關:
1. 手術創傷:攝護腺切除手術會對周圍組織造成一定的損傷,這可能導致局部的炎症反應,進而引起水腫。

2. 淋巴系統的影響:攝護腺周圍有許多淋巴結,手術可能影響到淋巴液的正常流動,導致淋巴液的積聚,形成水腫。

3. 腎功能:手術後的水腫也可能與腎功能有關,若腎臟的排泄功能受到影響,可能導致體內液體的滯留。

4. 心臟功能:心臟的功能不良也可能導致全身性水腫,特別是在老年患者中,心臟的負擔可能會加重。

5. 白蛋白水平:血液中的白蛋白水平過低也會導致水腫,因為白蛋白有助於維持血液中的膠體滲透壓,若白蛋白不足,液體會滲透到組織間隙中。

針對水腫的處理方法,建議您可以考慮以下幾點:
1. 定期回診:持續與主治醫師保持聯繫,定期檢查腎功能、心臟功能及白蛋白水平,以確保沒有其他潛在的健康問題。

2. 適當的運動:輕度的運動可以促進血液循環和淋巴液的流動,有助於減少水腫的情況。

3. 飲食調整:減少鹽分的攝取,因為過多的鈉會導致水腫加重。
增加富含鉀的食物(如香蕉、橙子、菠菜等),有助於平衡體內的鈉鉀比例。

4. 抬高下肢:在休息時,可以將下肢抬高,這有助於促進靜脈回流,減少水腫。

5. 使用利尿劑:在醫師的指導下,可能會考慮使用利尿劑來幫助排除多餘的液體,但這需要根據具體的健康狀況來決定。

6. 觀察水腫變化:記錄水腫的變化情況,若發現水腫突然加重或伴隨其他症狀(如呼吸困難、胸痛等),應立即就醫。

總之,水腫的原因可能是多方面的,建議您與主治醫師深入討論,找出具體的原因並制定相應的處理方案。
希望您的父親能夠早日康復!

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