睡眠中陰莖勃起異常-泌尿科

勃起功能障礙？

林醫師您好: 方便請教一下,在睡覺的時候,發現陰莖都是可以勃起,但如果整個人睡醒時,發現陰莖就會立刻軟掉,雖然知道尿意會刺激勃起神經,但這當中並沒有去排解尿意,且如果有晨間勃起,但突然想要自慰,在意識清醒下,卻反而要刺激一段時間,才會再度勃起?平常自慰也是一樣,如果再發現快射精時,停止刺激陰莖,陰莖卻也立刻軟掉,請問算勃起障礙嗎?tks

阿偉，20~29歲男性，詢問日期：2012/04/10

林合興醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院泌尿科主任

您好：
夜間陰莖的勃起是屬於中樞神經控制的夜間勃起，與睡眠的快速動眼週期有正常性功能男性夜間勃起次數在４～６次，並非尿意刺激勃起神經。
一旦您已清醒，陰莖海綿體已經消腫，您想要自慰刺激它勃起就是一般自慰的途徑，它當然不會馬上再度勃起。
最後的問題是正常的生理反應，不算勃起障礙，因為您不再持續刺激，海綿體流出的血量比較多，自然就消腫。

敬祝　平安快樂

回覆日期：2012/04/10
資料來源：台灣e院 - 勃起功能障礙

彙整補充說明

您好！感謝您的提問，針對您所描述的情況，我們可以從幾個方面來分析。

首先，陰莖在睡眠中勃起是正常的生理現象，這種現象被稱為「夜間勃起」或「晨間勃起」，通常發生在快速眼動（REM）睡眠階段。
這是由於副交感神經的活躍，並不僅僅是因為尿意的刺激。
正常的男性在一夜之間可能會經歷多次勃起，這是健康性功能的一部分。

您提到在醒來後陰莖立即變軟，這是因為當您清醒時，身體的生理狀態會發生變化，副交感神經的活動減少，導致陰莖的血流量減少，進而使陰莖變軟。
這是正常的生理反應，並不代表有任何異常。

關於您提到的自慰時需要刺激一段時間才能再度勃起的情況，這也是常見的現象。
勃起的持久性和強度受到多種因素的影響，包括心理狀態、身體狀況、刺激的強度等。
如果在自慰過程中停止刺激，陰莖會因為血液流出而變軟，這是正常的生理反應，並不意味著您有勃起障礙。

勃起障礙通常是指在性刺激下無法達到或維持足夠的勃起以進行滿意的性行為。
如果您在性行為中經常無法維持勃起，或者在性刺激下仍然無法勃起，那麼這可能是勃起障礙的表現。
根據您的描述，您在夜間和晨間都能夠勃起，並且在自慰時也能夠勃起，只是需要一些時間來重新刺激，這不符合勃起障礙的定義。

此外，心理因素也可能影響勃起的能力，例如焦慮、壓力或對性行為的擔憂等。
如果您在自慰或性行為中感到焦慮，這可能會影響您的勃起能力。
建議您在這方面放鬆心情，並且可以考慮與伴侶進行開放的溝通，這樣有助於減少焦慮感。

如果您仍然對自己的情況感到擔憂，建議您尋求專業的醫療意見，泌尿科醫師可以進行更詳細的評估，並根據需要提供適當的建議或治療方案。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康快樂！