維生素A和D劑量對支氣管炎的影響及可能的副作用-藥物

維他命a劑量？

請問藥師:我有支氣管的問題,嚴有重時會有喘息的現象
經朋友說每天服用維他命a 15000iu與維他命d 800iu
一個月後發現過敏現象改善很多
請問藥師這樣吃多久會產生中毒現象
謝謝您

阿財，50~59歲男性，詢問日期：2012/05/17

柯博文醫師回覆-藥物

醫事人員經歷：衛生福利部胸腔病院藥劑科主任

阿財先生您好：

依據89年2月14日行政院衛生署公告：維生素Ａ之指示藥上限由每日9,750IU提高為10,000IU、維生素Ｄ之指示藥上限由每日600IU提高為1,000IU。若維生素Ａ每日用量9,750IU以下、維生素Ｄ每日用量600IU以下，亦可以食品管理，惟不得宣稱療效。

雖然維生素A、D均是人體不可缺乏的營養素，，但長期服用高劑量時，即有可能造成維生素中毒。

維生素A中毒症狀有噁心、嘔吐、頭痛、腦脊髓液壓力增大、暈眩、視力模糊及肌肉不協調，以及嬰兒囟門鼓脹等。

維生素D中毒者，可能出現高血鈣症、多尿、劇渴及高尿鈣的現象，亦有報導指出當維生素D攝取多達50,000-200,000 IU時，會導致包括憂鬱、頭痛、頭昏、疲勞、失重、厭食、噁心及嘔吐等中樞神經系統症狀。

而您每天服用維生素Ａ 15,000IU、維生素Ｄ800IU並非醫師指示用藥，較易有維生素中毒之疑慮，如果您可能有類似症狀或其他問題，煩請您向您的醫師做進一步檢查與諮詢，謝謝。

回覆日期：2012/05/17
資料來源：台灣e院 - 維他命a劑量

彙整補充說明

維生素A和D在人體中扮演著重要的角色，尤其在免疫系統和呼吸系統的健康方面。
對於支氣管炎患者來說，這兩種維生素可能會有一定的影響，但過量攝取則可能導致中毒現象。

首先，維生素A對於維持呼吸道的健康是非常重要的。
它有助於保持呼吸道上皮細胞的完整性，並促進免疫功能，從而可能減少感染的風險。
然而，長期攝取過高劑量的維生素A（如您提到的每日15,000 IU）可能會導致中毒，表現為噁心、嘔吐、頭痛、視力模糊等症狀。
根據相關研究，維生素A的安全上限為每日10,000 IU，因此您目前的劑量已超過建議的安全範圍，長期使用可能會增加中毒的風險。

至於維生素D，它在調節鈣質代謝和免疫系統方面也非常重要。
維生素D的不足可能會影響免疫系統的功能，進而影響呼吸道的健康。
一般建議的維生素D攝取量為每日600至800 IU，而您提到的800 IU則在安全範圍內。
然而，過量攝取維生素D（每日超過4,000 IU）可能會導致高血鈣症，進而引發多尿、口渴、噁心等症狀。

對於您提到的過敏現象改善，這可能與維生素A和D的免疫調節作用有關，但並不代表這是唯一的解釋。
過敏反應的改善可能還與其他因素有關，例如環境變化、飲食調整或其他藥物的使用等。

在考慮長期服用這些維生素時，建議您定期檢查血液中的維生素A和D水平，以確保不會過量。
此外，若您在服用這些維生素後出現任何不適症狀，應立即停止使用並諮詢醫生。

總結來說，維生素A和D對於支氣管炎患者有一定的潛在益處，但過量攝取則可能導致中毒。
建議您在使用這些補充劑之前，最好先與醫生或藥師進行詳細的討論，並根據專業建議調整劑量，以確保安全與健康。