關於慢性攝護腺炎的幾個疑惑？
醫生您好，我是一位有三年病史的慢性攝護腺炎患者，有幾個問題想請教您。
由於文字敘述較詳盡，煩請醫生能耐心看完。
這三年來攝護腺炎的症狀始終沒有完全排除，因為是屬於慢性發炎，所以疼痛感並不會非常強烈。
有時症狀會連續一段時間幾乎沒有出現，而有時候又會突然發生並持續幾天到幾個禮拜。
較常發生的情況有下腹、睪丸(包括副睪丸)、會陰部與腹鼠蹊部悶痛，另外有頻尿與尿流速較慢的情況。
坦白說，因為慢性攝護腺炎是很難完全醫治的病，所以對於以上敘述的種種症狀我也已經學會和他們和平共處了。
只是有時不適症又突然出現時，難免還是會覺得情緒低落，精神不快活。
以下有幾個疑惑想煩請醫師回答1.因為沒有伴侶，所以都是靠自慰來解決性需求。
而我自慰的頻率為一個禮拜三次。
然而我自慰時會有一個習慣，就是每當快要達到高潮時我會馬上停止刺激，等射精的感覺消退後再繼續自慰，然後不斷重複Stop and Go的行為持續了1~2個左右才會射精。
請問這種習慣是不是對攝護腺炎不好?如果我把時間縮短至1 個小時或是更短的時間內完成射精，是不是相對來說對攝護腺造成的傷害也會減少?2.請問慢性攝護腺炎會造成副睪丸疼痛嗎?因為每當攝護腺炎的不適症出現時，我的睪丸連同副睪丸都會出現悶痛。
如果用手去按捏副睪丸，疼痛感會比較明顯，但那種痛是屬於悶痛而非劇痛。
等慢性攝護腺炎的症狀不見後，睪丸與副睪丸疼痛的情況也隨之消失。
3.最後，有一個問題是我一直沒有勇氣跟我的醫生談的，希望醫生能幫我回答。
我本身是一位同性戀者，但是還沒有發生過性行為。
我想知道，若在性行為的力道不莽魯粗暴的前提下，"接受"肛交會不會讓我的攝護腺炎更加嚴重?我有問過幾位也有攝護腺炎的美國網友這個問題，他們表示原則上接受肛交並不會造成太大困饒，除非是攝護腺炎症狀較明顯或是急性感染發炎的期間，就一定要避免肛交，否則陰莖的擠壓會造成攝護腺劇烈疼痛。
想請問醫師看法為何?
丹林，20~29歲男性，詢問日期：2012/05/25
許維愷 醫師回覆-泌尿科
丹林：你好1.勃起會造成尿道壓力增高，若經常長時間勃起，嚴重壓迫尿道，確實有可能造成攝護腺分泌的管道受到壓迫，甚至迴流的現象。
嚴重時會造成發炎情形加重，不容易治療。
2.由於攝護腺、副睪丸等，都是連接在一起的，因此，確實有可能會有你說的情形發生3.關於肛交，是否會造成攝護腺炎，我個人是認為不太可能。
我認為還是與勃起時間的長短關係較大。
當然，發炎時，會有交互感染的問題，要避免體液的接觸。
若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。
行政院衛生署 台東醫院 關心您以上由 泌尿科 主任 許維愷 答覆
回覆日期：2012/05/25
彙整補充說明
您好！感謝您詳細的描述，讓我能更好地理解您的情況。
慢性攝護腺炎是一種複雜的疾病，常常伴隨著多種症狀，並且治療上也有其挑戰性。
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些建議。
1. 自慰習慣的影響：
您提到的「Stop and Go」自慰技巧，雖然在某些情況下可以幫助延長快感，但對於慢性攝護腺炎患者來說，長時間的勃起可能會導致攝護腺的壓力增加，進而加重炎症。
因此，建議您在自慰時適度控制時間，避免過長的勃起狀態。
如果能在一個小時內完成射精，可能會減少對攝護腺的壓力，從而對症狀有所幫助。
總之，適度的自慰是可以的，但要注意不要過度。
2. 慢性攝護腺炎與副睪丸疼痛的關聯：
您的情況中，副睪丸疼痛確實可能與慢性攝護腺炎有關。
攝護腺和副睪丸在解剖上是相互連結的，當攝護腺發炎時，可能會引起周圍組織的疼痛感，包括副睪丸。
這種悶痛感通常是由於炎症引起的壓力或刺激，並不一定是劇痛。
當攝護腺的炎症減輕後，副睪丸的疼痛也會隨之改善。
3. 肛交對攝護腺炎的影響：
關於肛交的問題，若您在進行肛交時能夠保持溫和，並且在沒有明顯的攝護腺炎症狀的情況下，通常不會對攝護腺造成太大的影響。
然而，若在急性發作或症狀明顯的時候，進行肛交可能會加重疼痛或引起不適。
因此，建議您在進行任何性行為之前，先評估自己的身體狀況，並且在有症狀時避免進行。
最後，慢性攝護腺炎的管理除了藥物治療外，生活方式的調整也非常重要。
建議您保持規律的生活作息，避免過度疲勞，並且注意飲食，減少刺激性食物的攝取，如辛辣食物、咖啡因和酒精等。
此外，適度的運動和放鬆心情也有助於改善症狀。
如果症狀持續不改善，建議您定期回診，與醫生討論進一步的檢查和治療方案。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！
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