神經管缺陷與胎動？
醫生您好~想詢問有關神經管缺陷的問題之前有做第四指標(唐氏症)其中這項指數異常有轉診馬偕照超音波6/21也完成高層次超音波目前醫生皆回覆沒異常醫生說寶寶出生時，如果有小缺陷是可以手術但是寶寶出生時，我該做什麼檢查或是注意寶寶什麼狀況才能早發現早治療?另外一個問題是關於胎動目前23+6，胎動有但是輕微照高層次時，醫生說寶寶位置在骨盆腔後側所以比較難照，另外多少胎動也比較難感覺想問，寶寶胎動次數 強度多寡和寶寶健康有關嗎?朋友的寶寶，大兩周，現在胎動頻繁很明顯~肚皮凸凸~還是要等到幾周後，會比較感覺到寶寶胎動多運動會影響寶寶胎動嗎??謝謝醫生
甜，20~29歲女性，詢問日期：2012/06/23
劉育宏 醫師回覆-婦產科
1."寶寶出生時，我該做什麼檢查或是注意寶寶什麼狀況才能早發現早治療?"這是幫您進行產檢醫師的任務!當然受限於當代醫療科技的限制,有許多先天性胎兒異常,不管能不能及早治療,依舊無法在產前檢測出來2."寶寶胎動次數 強度多寡和寶寶健康有關嗎?"胎動次數和寶寶健康有關,但指的是照超音波下計數的胎動,自我察覺得到的胎動,尤其在懷孕22週以內,往往不太明顯,這時候要以這種主觀的胎動次數,來判斷寶寶有沒有健康,會造成孕婦本身很大的焦慮,所以個人建議懷孕24週以內不要在意胎動次數,也不要和別人比較胎動,因為感受胎動的能力每個孕婦都不一樣;一般而言懷孕24週以後,自我察覺得到的胎動就會比較明顯3."多運動會影響寶寶胎動嗎??"寶寶胎動主要受媽媽體內血糖波動影響祝寶寶平安健康
回覆日期：2012/06/23
彙整補充說明
神經管缺陷（Neural Tube Defects, NTDs）是指胎兒在發育過程中，神經管未能正常閉合，可能導致腦部或脊椎的缺陷。
這類缺陷的早期發現和治療對於胎兒的健康至關重要。
根據您的問題，以下是一些建議和補充說明。
早期發現神經管缺陷的方法
1. 產前檢查：在懷孕期間，定期進行產檢是非常重要的。
醫生通常會在懷孕的早期進行唐氏症篩檢，並在20週左右進行詳細的超音波檢查，以評估胎兒的發育情況，包括神經管的完整性。
2. 高層次超音波檢查：如果初步檢查顯示有異常，醫生可能會建議進一步的高層次超音波檢查。
這種檢查可以更清楚地觀察胎兒的腦部和脊椎結構，幫助判斷是否存在神經管缺陷。
3. 血液檢查：在懷孕期間，醫生可能會建議進行母體血清甲胎蛋白（AFP）檢查。
高於正常範圍的AFP可能提示胎兒存在神經管缺陷。
4. 羊水檢查：在某些情況下，醫生可能會建議進行羊水穿刺，以檢查羊水中的AFP水平，這可以提供更準確的診斷。
出生後的檢查與注意事項
如果在產前檢查中發現胎兒有可能存在神經管缺陷，出生後應該進行以下檢查：
1. 臨床檢查：醫生會對新生兒進行全面的身體檢查，特別是神經系統的評估，包括頭圍、脊椎的形狀及其他神經功能的檢查。
2. 影像學檢查：如有需要，醫生可能會建議進行超音波或MRI檢查，以進一步評估神經系統的狀況。
3. 觀察症狀：家長應注意寶寶是否有異常的行為或發展遲緩的情況，例如運動能力、感覺反應等。
胎動與胎兒健康的關係
胎動的頻率和強度確實與胎兒的健康有關，但在懷孕的早期階段（如22週之前），胎動的感知可能不太明顯。
隨著懷孕進展，胎動會逐漸變得更加明顯。
一般來說，懷孕24週後，孕婦會更容易感受到胎動的變化。
1. 胎動的變化：胎動的頻率和強度可能因為胎兒的位置、母體的活動以及胎兒的發育階段而有所不同。
若胎兒位置在骨盆腔後側，可能會影響到胎動的感知。
2. 運動的影響：適度的運動對於孕婦和胎兒都是有益的，但過度激烈的運動可能會影響胎動的感知。
建議孕婦保持適當的運動量，如散步、孕婦瑜伽等，這樣有助於促進血液循環和胎兒的健康發展。
3. 胎動的監測：建議孕婦在懷孕後期開始監測胎動，通常在每天固定的時間段內計算胎動次數，以確保胎兒的健康狀況。
如果發現胎動明顯減少，應立即就醫檢查。
總之，神經管缺陷的早期發現和胎動的監測都是確保胎兒健康的重要環節。
建議您持續與醫生保持良好的溝通，定期進行產檢，並根據醫生的建議進行必要的檢查和觀察。
希望您的寶寶健康平安！
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