牙齒裂縫的診斷與治療-牙科

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牙隱裂與牙根縱裂?


請問牙隱裂與牙根縱裂要做何種檢查可以確定?臨床的明顯主要症狀是什麼?若輕微裂要如何治療修復呢?



寧寧,30~39歲女性,詢問日期:2012/07/06

曾光暉 醫師回覆-牙科


您好:牙隱裂主要是牙齒法瑯質友微小的裂縫,可是牙齒另有敏感酸痛症狀,尤其是咀嚼硬物或受冷熱敏感刺激時症狀更明顯,臨床上可在牙齒表面塗上染劑,有牙隱裂地方容易出現染色,而牙根縱裂一般會從牙冠垂直延伸到牙根,最常出現在手術過牙神經的牙齒沒有做牙套保護,而又咀嚼硬物而引起,臨床上可見到咀嚼疼痛,牙齒長膿皰等症狀,會建議在門診檢查。
輕微裂可追蹤觀察,若已有咀嚼敏感症狀,建議做根管治療,以解疼痛。
敬祝 平安健康



回覆日期:2012/07/06

彙整補充說明


牙齒裂縫的診斷與治療是一個相當重要的牙科議題,尤其是牙隱裂與牙根縱裂這兩種情況。
這些裂縫不僅可能影響牙齒的功能,還可能導致疼痛或其他併發症,因此及早診斷與適當治療是非常關鍵的。


牙隱裂與牙根縱裂的檢查方法
1. 牙隱裂:這種裂縫通常是微小且不易察覺的,主要位於牙齒的琺瑯質層。
牙醫師可以使用染劑來檢查,將染劑塗抹在牙齒表面,若有隱裂,染劑會滲入裂縫中,顯示出來。
此外,牙醫師也會進行咬合測試,讓病人咬合棉花,觀察是否有疼痛或敏感的反應。

2. 牙根縱裂:這種裂縫通常從牙冠延伸至牙根,且多見於曾經接受過根管治療的牙齒。
牙醫師會進行X光檢查,這可以幫助確認裂縫的深度及範圍,並觀察是否有牙周病或其他併發症的跡象。


臨床的主要症狀
- 牙隱裂:患者可能會感受到咀嚼時的酸痛或敏感,尤其是在咀嚼硬物或接觸冷熱食物時,這是因為裂縫可能影響到牙髓神經的反應。


- 牙根縱裂:患者通常會感受到咀嚼時的疼痛,並可能出現牙齒長膿皰的情況,這是因為裂縫可能導致牙髓感染或牙周病。


輕微裂的治療修復
對於輕微的牙隱裂,通常建議進行觀察,並避免咀嚼過硬的食物。
如果患者有敏感的症狀,則可能需要進行根管治療,以減輕疼痛並保護牙齒。
根管治療後,通常會建議使用牙套來保護牙齒,防止裂縫進一步惡化。

對於牙根縱裂,若裂縫尚未影響到牙髓,則可以考慮進行保守治療,如定期檢查和觀察。
如果裂縫已經影響到牙髓,則需要進行根管治療,並在治療後加裝牙套以保護牙齒。


總結
牙齒裂縫的診斷與治療需要專業的牙醫師進行詳細的檢查與評估。
透過適當的檢查方法,如染劑測試和X光檢查,可以有效地確定裂縫的類型及其嚴重程度。
對於輕微的裂縫,通常可以透過觀察和適當的保護措施來管理,但若出現疼痛或其他症狀,則應及時尋求專業治療,以避免進一步的損害。
保持良好的口腔衛生習慣,定期檢查牙齒,對於預防牙齒裂縫的發生也有很大的幫助。

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