生理期異常出血及漏尿疑慮-婦產科

詢問關於生理期的問題？

近半年每次生理期都會發生
例如7月份
7/24生理期第1天
7/25,7/26量很大,一般需1.5小時就需更換衛生棉
第5天7/28看似沒了
可第6天7/29卻又有鮮紅經血流出,但量不多
第7天7/30無了,但好像是有漏尿或不明液體流出的情形
請問是否正常,該去做檢驗嗎?

mina，40~49歲女性，詢問日期：2012/08/29

張永絃醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：臺大醫院新竹台大分院婦產科主治醫師

子宮似乎收縮不良，可用超音波掃瞄看有無肌瘤的可能（尤其是粘膜下肌瘤）內膜的剝離，出血，有時會不同時發生，但前後2-8天都算正常，一般出血若血塊停留一段時間，會有滲出液樣的血清液體流出，很可能是這個原因，不論如何，有異常，還是上醫院檢查最為上策！

回覆日期：2012/08/29
資料來源：台灣e院 - 詢問關於生理期的問題

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您在生理期中出現了異常出血的現象，並且伴隨著漏尿或不明液體流出的情形。
這些症狀可能是多種因素造成的，建議您儘快就醫進行詳細檢查。

首先，生理期的正常範圍通常是3到7天，並且出血量應該是相對穩定的。
如果您在生理期的前幾天出現大量出血，並且需要頻繁更換衛生棉，這可能是月經過多（醫學上稱為「月經過多症」）的表現。
月經過多可能由多種原因引起，包括但不限於荷爾蒙失調、子宮內膜異常（如子宮內膜息肉或肌瘤）、或是其他婦科疾病。

您提到在生理期的第六天又出現鮮紅色的經血，這可能是因為子宮內膜的剝落不完全，或者是其他婦科問題導致的異常出血。
至於您提到的漏尿或不明液體流出，這可能是泌尿道感染、陰道炎或其他婦科疾病的徵兆。
漏尿的情況也可能與膀胱的功能有關，特別是如果您在排尿時感到不適或有疼痛感。

在這種情況下，建議您儘快就醫，尋求婦產科醫師的幫助。
醫師可能會建議您進行以下檢查：
1. 超音波檢查：可以檢查子宮和卵巢的狀況，了解是否有肌瘤、囊腫或其他結構性異常。

2. 血液檢查：包括全血計數（CBC）以評估是否有貧血，及荷爾蒙水平檢查以了解是否存在荷爾蒙失調。

3. 尿液檢查：檢查是否有感染或其他泌尿系統的問題。

4. 子宮內膜活檢：如果有必要，醫師可能會建議進行子宮內膜活檢，以排除惡性病變的可能性。

此外，您也可以考慮記錄您的月經週期及相關症狀，這樣可以幫助醫師更好地了解您的情況。
記錄的內容可以包括每次月經的開始和結束日期、出血量、顏色、伴隨的症狀（如疼痛、漏尿等），以及任何可能影響您月經的因素（如壓力、飲食、運動等）。

總之，您的症狀不應被忽視，及早就醫檢查是非常重要的，以便及時找到原因並進行適當的治療。
希望您能夠儘快獲得醫療幫助，祝您早日康復！