精液帶血的治療建議-泌尿科

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精液帶血?


許醫師您好:我自去年10月發現精液中有血,曾去臺北門診中心就診,醫生給我消炎及止血的藥,有做尿液及血液的檢查,說結果正常.醫生說一般精血都查不出原因,後來就沒有再進一步檢查,然期間狀況時好時壞.最近精血呈現暗紅色與精液有點合為一體的感覺,其他並無不適,不癢不痛.本人為上班族長期坐在椅子上工作,有鼠蹊部濕疹時好時壞長期擦藥,有糖尿病有勃起不全的症狀,請問醫生我該如何進一步治療嗎?還需做那些檢查或告訴就診醫生那些資訊?請許醫生協助謝謝


kuan,50~59歲男性,詢問日期:2012/08/31

許維愷 醫師回覆-泌尿科


kuan:你好精液裡面出現血液,大部分是因為血管破裂,有的合併感染,少數會出現腫瘤等。
至於其他的問題,需要找專業醫師評估後才能夠作診斷與治療。


回覆日期:2012/08/31

彙整補充說明


精液中帶血的情況,醫學上稱為「血精症」,這是一個相對常見的症狀,可能由多種原因引起,包括前列腺炎、精囊炎、尿道炎、血管破裂等。
根據您的描述,您已經接受過初步的檢查和治療,但仍然出現血精的情況,這需要進一步的評估和可能的治療。

首先,您提到的症狀包括精液中有血,且最近的顏色變為暗紅色,這可能意味著出血的來源較為深層,可能與前列腺或精囊有關。
由於您有糖尿病的病史,這可能會影響到血管的健康,增加出血的風險。
因此,建議您在進一步就診時,告訴醫生以下幾個重要的資訊:
1. 病史:詳細告訴醫生您糖尿病的控制情況,包括血糖的穩定性,是否有合併症等。

2. 症狀變化:描述血精的頻率、顏色變化及其他伴隨症狀(如疼痛、排尿困難等)。

3. 生活習慣:如長時間坐著工作、是否有運動習慣、飲食習慣等,這些都可能影響到您的健康狀況。

4. 過去的治療反應:告訴醫生您之前接受的治療(如消炎藥、止血藥)的效果如何,是否有改善。

接下來,醫生可能會建議進一步的檢查,例如:
- 超音波檢查:這可以幫助評估前列腺、精囊及其他相關結構是否有異常。

- 精液分析:檢查精液的成分,了解是否有其他潛在的感染或異常。

- 尿液檢查:再次檢查尿液,排除尿道感染的可能性。

在治療方面,若檢查結果顯示有感染,醫生可能會開立抗生素進行治療。
如果是因為血管破裂或其他非感染性因素,則可能需要觀察,並在必要時使用止血藥物或進行其他對症治療。

此外,您提到的鼠蹊部濕疹,雖然與血精症的關聯性不大,但長期的皮膚問題可能會影響到您的生活品質,建議您也可以尋求皮膚科醫師的意見,進行適當的治療。

最後,保持良好的生活習慣,包括均衡飲食、適度運動、定期檢查血糖,這些都有助於改善整體健康狀況,減少未來出現類似問題的風險。
如果症狀持續或加重,請務必及時就醫,尋求專業的醫療建議。
希望您能早日康復!

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