精液帶血的治療建議-泌尿科

精液帶血？

許醫師您好:
我自去年10月發現精液中有血,曾去臺北門診中心就診,醫生給我消炎及止血的藥,有做尿液及血液的檢查,說結果正常.醫生說一般精血都查不出原因,後來就沒有再進一步檢查,然期間狀況時好時壞.
最近精血呈現暗紅色與精液有點合為一體的感覺,其他並無不適,不癢不痛.
本人為上班族長期坐在椅子上工作,有鼠蹊部濕疹時好時壞長期擦藥,有糖尿病有勃起不全的症狀,請問醫生我該如何進一步治療嗎?還需做那些檢查或告訴就診醫生那些資訊?
請許醫生協助
謝謝

kuan，50~59歲男性，詢問日期：2012/08/31

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

kuan:

你好

精液裡面出現血液，大部分是因為血管破裂，有的合併感染，少數會出現腫瘤等。

至於其他的問題，需要找專業醫師評估後才能夠作診斷與治療。

回覆日期：2012/08/31
資料來源：台灣e院 - 精液帶血

彙整補充說明

精液帶血的情況在醫學上稱為「血精症」，這是一種可能由多種原因引起的症狀，包括但不限於感染、炎症、血管破裂、腫瘤等。
根據您所描述的情況，您已經接受過初步檢查，包括尿液和血液檢查，且結果正常，這是非常重要的第一步。
接下來，我將針對您的情況提供一些建議和可能的進一步檢查。

首先，您提到的精液中出現暗紅色的血，這可能是由於血管破裂或炎症引起的。
由於您有糖尿病和勃起不全的症狀，這些因素可能會影響到血液循環和生殖系統的健康。
因此，建議您在進一步就診時，向醫生提供以下資訊：
1. 病史：詳細描述您過去的病史，包括糖尿病的控制情況、勃起不全的歷史、鼠蹊部濕疹的情況，以及您目前的生活方式（如長時間坐著工作）。

2. 症狀變化：告訴醫生您精液中血的顏色變化、頻率，以及是否有其他伴隨症狀（如疼痛、發燒等）。

3. 用藥情況：提供您目前使用的藥物，包括任何外用藥物，這可能會影響到您的症狀。

接下來，針對進一步的檢查，您可以考慮以下幾項：
1. 超音波檢查：這可以幫助醫生檢查生殖器官的結構，包括睾丸、精囊和前列腺，看看是否有腫瘤或其他異常。

2. 精液分析：這是一項重要的檢查，可以評估精液的質量和數量，並檢查是否有感染的跡象。

3. 前列腺檢查：如果懷疑有前列腺炎或其他前列腺問題，醫生可能會建議進行直腸指檢或其他相關檢查。

4. 血液檢查：除了基本的血液檢查，可能還需要檢查炎症指標（如C反應蛋白）或其他相關指標，以評估是否存在潛在的感染或炎症。

在等待檢查結果的期間，您可以考慮以下自我改善的措施：
- 多休息：避免過度勞累，特別是避免長時間坐著，這可能會加重症狀。

- 保持良好的血糖控制：糖尿病患者的血糖控制對於整體健康至關重要，良好的控制可以減少併發症的風險。

- 避免刺激性食物和飲料：如辛辣食物、酒精和咖啡因，這些可能會刺激泌尿系統。

- 保持良好的衛生習慣：定期清潔生殖器區域，並注意任何異常變化。

最後，若症狀持續或加重，務必儘快就醫，尋求專業的泌尿科醫師進一步評估和治療。
血精症的原因多樣，及早確診和治療對於改善病情至關重要。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！