懷孕期間玫瑰糠疹治療：類固醇藥膏對胎兒的影響嗎？-皮膚科

懷孕了又長玫瑰糠疹相關問題....？

醫師您好我現在懷孕剛滿三個月, 今年六月中的時候發現自己身上長了許多紅紅的塊斑,七月底癢到受不了時, 去找皮膚科醫師才知道自己得了玫瑰糠疹.因為怕懷孕初期擦藥膏會對胎兒影響, 所以一直忍耐. 後又詢問其他醫師, 這位醫師建議說滿三個月之後再去看診, 他會開藥膏給我擦, 這樣對胎兒就不會有影響. 醫師也說明,這藥膏有含少量類固醇, 但因為我的塊班已經蔓延後背,屁股,大腿,雙手, 他還是建議要擦藥才能減緩症狀. 但是我還是很擔心, 類固醇藥膏會不會對胎兒產生不好的影響, 所以想請問醫師. 謝謝您

張倍嘉，30~39歲女性，詢問日期：2012/10/05

李瑜芬醫師回覆-皮膚科

您好：一般玫瑰糖疹屬於會自癒性的皮膚疾病，若沒有特別不舒服，可以不需要擦藥；如果因為懷孕而對類固醇藥膏有顧忌，也可以使用不含類固醇的止癢藥膏或市面上異位性皮膚炎專用乳液也有只癒效果。
敬祝　平安快樂

回覆日期：2012/10/05

彙整補充說明

懷孕期間使用類固醇藥膏的問題確實讓許多孕婦感到困惑，尤其是當面對像玫瑰糠疹這樣的皮膚問題時。
首先，玫瑰糠疹是一種常見的自限性皮膚病，通常不會對胎兒造成直接影響。
根據目前的醫學文獻，並沒有證據顯示玫瑰糠疹會對胎兒發展造成不良影響，因此在這方面您可以稍微放心。

至於類固醇藥膏的使用，這是一個相對複雜的問題。
類固醇藥膏的主要作用是減少炎症和癢感，對於控制玫瑰糠疹的症狀是有效的。
然而，類固醇的使用在懷孕期間確實需要謹慎考量。
根據藥物的分類，類固醇藥膏通常被歸類為C級藥物，這意味著在動物實驗中顯示出對胎兒有不良影響，但在孕婦中的安全性尚未確定。

在懷孕的早期，尤其是第一個三個月，胎兒的器官正在發育，這段期間對於任何藥物的使用都應該特別謹慎。
雖然外用類固醇的系統性吸收相對較低，但如果使用範圍較大或在有開放性傷口的情況下，藥物的吸收可能會增加，這樣就可能對胎兒造成潛在風險。

如果您的皮膚病變範圍較大，並且症狀嚴重到影響生活品質，建議您再次諮詢皮膚科醫師，並告知他您的擔憂。
醫師可能會根據您的具體情況，考慮使用低濃度的類固醇藥膏，或是推薦其他不含類固醇的治療方法，例如保濕劑或抗癢藥膏，這些通常對孕婦來說是更安全的選擇。

此外，您也可以考慮使用一些天然的療法來緩解癢感，例如使用燕麥浴或是蘆薈凝膠等，這些方法通常對皮膚有舒緩效果，且相對安全。

總之，懷孕期間使用任何藥物都應該在醫師的指導下進行，特別是類固醇藥膏。
與醫師保持良好的溝通，並根據您的具體情況制定合適的治療計畫，這樣才能在保障您自身健康的同時，也保護胎兒的安全。
希望您能早日緩解症狀，並度過一個健康的孕期。