視網膜裂孔雷射治療後視野缺損及變化原因分析-眼科

視網膜裂孔雷射後視野缺損?？

醫師您好
我11/24右眼受到撞擊,就醫後發現除了有出血狀況外,視網膜一點鐘方向有裂孔
11/27在台大接受雷射治療,訂12/19回診
11/28因為出血視力膜糊在住家附近醫院檢查,經超音波檢查後視網膜沒有剝離,
但醫生建議我回台大再檢查
因為台大醫生掛不進去,而且模糊的情況也較改善,就等回診再做檢查
但這星期發現本來視野右下角的小黑影有變大的跡象
閉上眼睛是片亮白色半圓的缺角
黑影邊緣有透明的波紋
是雷射後的正常現象嗎?
還是要儘速至附近醫院檢查?
謝謝

小萱，30~39歲女性，詢問日期：2012/12/11

王璋驥醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主治醫師

無法從以上症狀判斷網膜是否再度破裂，還是建議妳先就近作散曈檢查網膜比較保險

回覆日期：2012/12/11
資料來源：台灣e院 - 視網膜裂孔雷射後視野缺損?

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您在接受視網膜裂孔的雷射治療後出現視野缺損及變化，這是需要仔細分析的情況。
首先，視網膜裂孔的雷射治療主要是為了防止視網膜脫落，透過雷射能夠將視網膜固定在眼球後壁，減少進一步的損傷。
然而，雷射治療後的視覺變化是相對常見的，因為雷射能量會對視網膜周圍的組織造成一定的影響。

您提到的「右下角的小黑影變大」以及「閉上眼睛時出現亮白色半圓的缺角」可能是由於雷射治療後視網膜的局部水腫或是視網膜的感知異常所引起的。
這種情況在術後初期是有可能發生的，因為視網膜在治療後需要時間來恢復正常的功能。
透明的波紋邊緣可能是視網膜周圍組織的反應，這也是術後常見的現象。

然而，儘管這些變化在某些情況下是正常的，但如果您發現視野缺損的情況持續惡化，或是出現其他不尋常的視覺症狀（如持續的模糊、疼痛或視野的突然變化），建議您儘速就醫檢查。
特別是您提到的「小黑影變大」，這可能暗示著視網膜的狀況需要進一步評估，以排除任何潛在的併發症，如視網膜脫落或其他視網膜病變。

在等待回診的過程中，您可以注意以下幾點：
1. 視覺變化的頻率與程度：如果視野缺損的情況持續加重，或是出現新的視覺異常，應儘快就醫。

2. 眼睛的疼痛或不適感：如果伴隨有眼痛、紅腫或其他不適，這可能是需要立即處理的情況。

3. 視力的變化：如果視力有明顯的下降，或是視物變得更加模糊，也應該及時就醫。

總之，雖然術後的視覺變化在某種程度上是正常的，但任何持續或惡化的症狀都應該引起重視。
建議您儘快安排就醫，讓專業醫師進行詳細檢查，以確保視網膜的健康狀況，並獲得適當的治療建議。
希望您早日康復！