皮膚科問題:細菌感染引發的膝蓋包塊及治療建議-皮膚科

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細菌感染?


醫生你好,兩個禮拜前我的屁股長了一個包.再晚上時去看急診.醫生跟我說可能是細菌感染.好像說可能是什麼卡班疹(不知他是說英文還是國文)開了止痛藥胃藥抗生素給我.叫我吃完後去看外科(我也不知到底是要看外科駭是皮膚科).之後流膿了.不痛了也沒去管他了.但是這禮拜在膝蓋旁又長出了類似的包.我就去附近的小診所看皮膚科.他也說這是細菌感染只能吃藥.如果膿流出來就用優碘消毒.但是之後膿好像流不完似的.我覺得流出來的好像是血和脂肪.可能是剛好位於膝蓋這個受力處.是嗎?所以我一直覺得害怕.我是不是應該到大一點的醫院.可是他說不持續的話細菌會產生抗藥性.所以我也不知該怎辦?其實是不會痛(在破包之後).我也不知該怎辦.藥也還在吃.但是沒有外敷.所以可以請你給我一些指教嗎?謝謝



牧野,10~19歲男性,詢問日期:2002/03/24

江哲恩 醫師回覆-皮膚科


您好:那位醫生所說的卡班疹,其實是英文的carbuncle 它是一種細菌性的毛囊炎,只是發生的部位比較深也比較厲害,如果吃藥後慢慢變小,就不需要動切開排膿的手術,如果還是很痛不消可能就需要切開排膿,如果其它的不為又發生相同的問題 ,可能是治療不完全,所以最好在請皮膚科醫師看



回覆日期:2002/03/24

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您目前的情況可能是由細菌感染引起的膝蓋包塊,這種情況在醫學上常見,尤其是當皮膚或皮下組織受到感染時。
您提到的「卡班疹」(carbuncle)是一種較為嚴重的毛囊炎,通常是由金黃色葡萄球菌等細菌引起的,會形成膿腫,並可能伴隨紅腫和疼痛。

首先,您提到的膝蓋包塊流膿且有血和脂肪的情況,可能是因為膿腫內的液體成分,這是感染後的常見現象。
由於膝蓋是活動頻繁的部位,受力和摩擦可能會使得感染的情況加重,導致膿液無法完全排出。
這樣的情況如果不及時處理,可能會導致感染擴散,甚至引發蜂窩性組織炎等更嚴重的併發症。

您提到的「不痛」的情況,雖然目前沒有疼痛感,但這並不代表感染已經完全控制。
流膿的情況持續,且您有提到流出來的液體似乎不止是膿,這可能表示感染的範圍較廣,或是膿腫的形成並未完全解決。
建議您儘快就醫,最好是前往大型醫院的皮膚科或外科進行詳細檢查。
醫生可能會建議進行影像學檢查(如超音波)來評估膿腫的大小和位置,並決定是否需要進行切開引流手術。

關於抗生素的使用,確實如您所說,若不持續用藥,細菌可能會產生抗藥性,這會使得未來的治療更加困難。
因此,遵從醫生的指示,按時服用抗生素是非常重要的。
如果您在服用抗生素後仍然感到不適,或是症狀未見改善,應立即回診,醫生可能會根據您的情況調整治療方案。

此外,保持傷口的清潔和乾燥是非常重要的,您可以使用優碘等消毒劑進行外部清潔,但如果膿腫情況嚴重,單靠外用藥物可能無法解決問題。
切勿自行擠壓膿包,以免造成更大的感染或擴散。

總結來說,您目前的情況需要專業的醫療評估和可能的手術介入,建議您儘快前往醫院就診,並告知醫生您的所有症狀和用藥情況,以便獲得最合適的治療。
希望您早日康復!

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