做愛時微不適與灼熱感：是否為嵌頓性包皮？-泌尿科

請問最近做愛時會有點不舒服？

許醫師你好

我最近跟女友做愛時,有時候進去會感覺龜頭前面會微微不舒服(感覺像在尿尿口下面),或者剛進去沒什麼不舒服,但弟弟很興奮時才感覺微微不適,射的時候最明顯,射完後尿尿會微微灼熱感,這時如果去把包皮推到後面灼熱感更明顯,有時過幾天後灼熱感會消失,有時隔天起床就沒有不適.
我自己看弟弟沒有明顯紅腫,用手摸也沒有不舒服,就只會在尿尿和把包皮後推時.
之前我跟女友沒遇過類似情況(交往10年),不過在這情況發生前,我從去年底發生幾次射完包皮推不回去,最嚴重是等到隔天才恢復,後來才產生現在的灼熱感問題.

我去看過醫師,有醫師要我直接割包皮,有的是要灼熱感出現再去看診.

請問這算是嵌頓性包皮嗎?只能開刀嗎?

謝謝...

alex，30~39歲男性，詢問日期：2013/03/01

許維愷醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院泌尿科主任

Alex:

你好

可能是因為包皮有狹窄，勃起時血液循環比較差，造成局部腫脹等等因素。

若有不詳盡之處，歡迎再度發問，互相再討論研究一下。
網路回答只能作為參考，有必要，還是要到醫療院所就醫。

行政院衛生署台東醫院關心您
以上由泌尿科主任許維愷答覆

回覆日期：2013/03/01
資料來源：台灣e院 - 請問最近做愛時會有點不舒服

彙整補充說明

您好！根據您所描述的情況，您在性交過程中感受到的微不適與灼熱感，可能與包皮的狀況有關。
首先，嵌頓性包皮是指包皮因為狹窄而無法正常退回，造成龜頭被包皮緊緊包住，進而影響血液循環，可能導致腫脹、疼痛，甚至壞死的情況。
根據您的描述，您在性交時感到的不適和灼熱感，可能是因為包皮的狹窄或是包皮過長所引起的。

您提到在射精後感到灼熱感，這可能是因為包皮在勃起時無法完全退回，導致龜頭與包皮之間的摩擦增加，進而引起不適感。
這種情況在某些男性中是常見的，尤其是那些有包皮過長或包莖問題的人。
當包皮無法正常退回時，可能會造成局部的刺激和不適，甚至在排尿時也會感到灼熱。

至於您提到的「包皮推不回去」的情況，這可能是嵌頓性包皮的早期徵兆。
若包皮在勃起時無法退回，且伴隨著不適感，建議您儘早就醫，尋求專業的泌尿科醫師的意見。
醫師可能會根據您的具體情況，建議您進行包皮環切手術，這是一種常見的治療方法，能有效解決包皮過長或嵌頓性包皮的問題。

在考慮手術之前，您也可以嘗試一些非手術的處理方式，例如定期進行包皮的清潔，避免過度摩擦，並在性交時使用潤滑劑來減少不適感。
如果您發現症狀持續或加重，則應儘快就醫。

最後，關於婚前健康檢查的問題，這通常取決於醫療機構的政策，並不一定會包含包皮的檢查項目。
如果您有相關的擔憂，建議在健康檢查時主動詢問醫師，並表達您的具體情況，以便獲得更全面的評估。

總結來說，您目前的症狀可能與包皮的狀況有關，建議儘快就醫，並根據醫師的建議進行相應的處理。
希望您能早日恢復健康！