婦產科常見問題大解析：陰道疼痛、避孕、子宮頸癌疫苗等-婦產科

苦惱的疑問?？

醫生您好
1.每次我與男友性行為~開剛始都會感覺陰道裡面非常痛~~好像刀子在割一樣~~進行一段時間後才會比較舒緩~就算是有潤滑液男友小心翼翼了都還是一樣~~請問是因為我有細菌感染嗎?
2.很久之前看醫生~醫生好像是說性行為陰道會疼痛靠自己修復要很久~可用電燒的方式治療~~可是給我看了照片~~我覺得很恐怖所以沒有治療~請問電燒治療會很痛嗎?
3.我從小幾乎生理期都是2-3個月才來一次~1次約5-7天~來的時候不會有任何不適~請問是正常的嗎?
4.因為避孕~有服用每日口服避孕藥~請問這會造成日後不孕嗎?~又或著會造成乳癌風險增加?
5.我28歲時有接受子宮頸癌疫苗~~這疫苗一生只需注射一次療程嗎?
6.子宮頸癌造成的原因之一是不是因為年青的時候尿道反覆感染造成的?
7.我平時都會有白帶無異味~看醫生都會開幾天的藥物給我~~但是過ㄧ段時間又會副發~~請問有白帶是因為感染嗎?~~我覺得自己很重視衛生了~只有單一性伴侶也要求另一半的衛生~~可是還是一樣...因為我很怕看婦科~所以真的非常苦惱~~

問題繁多~~還麻煩醫師回覆了~~非常謝謝您

kina，30~39歲女性，詢問日期：2013/03/21

林文斌醫師回覆-婦產科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院婦產科主治醫師

1. 身體自然分泌的潤滑液是一種天然的陰道保護劑，可以保護雙方於性交時避免摩擦受傷。但如果有感染、或是內分泌異常，甚至是行房的前戲不足都會減少潤滑液的產生。必須要檢查才知道原因。
2.不明瞭妳說的是什麼，電燒不是用來治療陰道疼痛的。
3. 這表示月經週期過長，有可能是沒有正常的排卵。如果打算儘快懷孕，就必須接受治療。如果沒有不適，可與醫師討論是否需要治療或是觀察即可。
4. 避孕藥是否造成卵巢的功能萎縮，因人而異。如果長期服用避孕藥，是有可能造成排卵障礙。日後還打算生育，最好的避孕方式是保險套。不是避孕藥。前者的作用是局部的，而且還可預防感染。後者的作用是全身的，沒有辦法預防感染。長期服用避孕藥，要留意乳癌的風險增高。
5. 子宮頸癌疫苗不是萬能的。只能預防8成的高危險HPV感染。至於預防的效果有多久，現在還沒有定論。預防子宮頸癌最好的辦法，除了接受疫苗注射，再來就是使用保險套（除非算準排卵期打算懷孕以外，每次行房都必須使用）。
6. 子宮頸癌跟性行為傳染的人類乳突病毒HPV有關。跟膀胱尿道炎無關。
7. 白帶的成因主要是因為免疫力不好，睡眠不足，服用抗生素，感冒等等。性生活頻繁也會導致白帶增加，並非性伴侶有問題或是不重視衛生。使用保險套有助於避免陰道酸性環境遭到破壞，減少霉菌的感染。

回覆日期：2013/03/21
資料來源：台灣e院 - 苦惱的疑問?

彙整補充說明

您好，感謝您的提問，以下是針對您所提出的問題的詳細解答與補充說明：
1. 陰道疼痛的原因：陰道疼痛可能由多種因素引起，包括但不限於感染、潤滑不足、心理因素或生理結構異常。
即使使用潤滑液，若潤滑不足或有感染，仍可能造成疼痛。
建議您尋求婦產科醫師的檢查，以確定是否存在細菌感染或其他問題。

2. 電燒治療的疼痛感：電燒（或稱電切術）通常用於治療某些婦科疾病，如子宮頸病變。
這種治療過程可能會有不適感，但醫師會在手術前提供麻醉以減少疼痛。
若您對此治療感到恐懼，建議與醫師詳細討論，了解治療的必要性與風險，並尋求其他可能的治療選擇。

3. 月經週期的異常：生理期每2-3個月來一次，且持續5-7天，這可能表示您有排卵問題或內分泌失調。
雖然沒有不適感，但這種情況仍需醫師評估，因為長期的月經不規則可能影響生育能力。

4. 口服避孕藥的影響：長期服用口服避孕藥可能會影響卵巢功能，但並不一定會導致不孕。
關於乳癌風險，研究顯示長期使用避孕藥可能會略微增加風險，但這種風險通常是相對較小的。
建議定期進行乳房檢查，並與醫師討論使用避孕藥的利弊。

5. 子宮頸癌疫苗的接種：子宮頸癌疫苗通常需要接種三劑，並不是一生只需注射一次。
接種後仍需定期進行抹片檢查，以確保健康。

6. 子宮頸癌的原因：子宮頸癌的主要原因是人類乳突病毒（HPV）感染，與尿道反覆感染無直接關聯。
雖然尿道感染可能影響生殖健康，但並不是子宮頸癌的直接原因。

7. 白帶的問題：白帶的產生與多種因素有關，包括生理狀況、免疫系統、生活習慣等。
若白帶無異味且無其他不適，通常不需過度擔心。
然而，若經常復發，建議進一步檢查以排除潛在的感染或其他問題。

總結來說，您所面臨的問題涉及多個方面，建議您定期就診婦產科，進行必要的檢查與評估。
保持良好的衛生習慣、健康的生活方式，以及與醫師的良好溝通，都是維護女性健康的重要因素。
若有任何疑慮或不適，請不要猶豫，及時尋求專業醫療建議。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您健康平安！