右臉下顎疼痛，疑似淋巴結？需要立即看醫生嗎？-腫瘤科

臉頰(右下顎)有一顆東西？

醫師你好，前幾天突然覺得右臉下顎的地方痛痛的，一開始以為是牙齒痛，之後在臉上摸到一小顆東西，會動，也會有點痛，感覺很像是淋巴的痛，因為不知道是什麼東西(怕是癌)所以有點擔心。請問醫生臉頰上會有淋巴嗎 ?這個症況是跟牙齒有關係還是 ? 有必要立即去看醫生嗎 ?因為人在國外，大概一個月後才能回台，所以想知道一下狀況，謝謝。

socks，20~29歲女性，詢問日期：2013/03/22

賴易成醫師回覆-腫瘤科

醫事人員經歷：聯新國際醫院放射腫瘤科主治醫師

Socks小姐您好：

臉部及頸部皆有淋巴結。
淋巴結腫大的原因變化多端，大多數腫大的原因不易明確被發現，因此稱為非特異性淋巴腫大；若淋巴腫大係因一些細菌或腫瘤侵犯所引起，則稱為特異性淋巴腫大。據統計淋巴結腫大的原因超過60﹪為非特異性，不過一般依淋巴腫大的原因可將其分成四大類，
一.感染性
1.細菌性感染：可由局部性到全身性淋巴結腫大
2.病毒感染:：局部性或全身性
3.其它微生物感染：如黴菌，寄生蟲，原蟲感染等　
二.自體免疫反應
如類風濕性關節炎，紅斑性狼瘡，混合型結締組織病等
三.腫瘤
原發性淋巴結腫瘤
1.淋巴瘤類：非何杰金氏淋巴瘤，何杰金氏病
2.淋巴性白血病：急或慢性
3.其它：如淋巴表皮細胞瘤
續發性淋巴結腫瘤
1.骨髓性白血病：急或慢性
2.原發性骨髓纖維化並髓外造血導致淋巴結腫大
3.轉移癌
四.不明原因
1.醫原過敏性反應：如血清性疾病，移植體對抗宿主疾病
2.藥物引起：如抗癲癇藥，部份降血壓藥，抗生素，磺胺藥等
3.其它：如甲狀腺功能過症，一些原因不明疾病等
建議您可至牙科或耳鼻喉科就診，找出真正原因。

~署立彰化醫院關心您~

回覆日期：2013/03/22
資料來源：台灣e院 - 臉頰(右下顎)有一顆東西

彙整補充說明

您好！根據您的描述，右臉下顎的疼痛及摸到的可移動小腫塊，確實可能與淋巴結有關。
臉部及頸部的淋巴結是人體免疫系統的一部分，主要負責過濾淋巴液中的病原體和異物，並協助抵抗感染。
當身體受到感染或發炎時，淋巴結可能會腫大並伴隨疼痛。

首先，您提到的疼痛可能與牙齒有關，尤其是如果您有牙齦腫痛的情況。
牙齒或牙齦的感染（如牙周病或牙髓炎）可以引起周圍淋巴結的腫大，這是因為感染的細菌會刺激淋巴結，導致其腫脹和疼痛。
此外，某些病毒感染（如感冒或流感）也可能引起淋巴結腫大，並且有時會伴隨其他症狀，如喉嚨痛或咳嗽。

至於您提到的「小顆東西」，如果是淋巴結腫大，通常會是圓形或橢圓形，並且在按壓時會感到疼痛。
這種情況下，您可以先觀察幾天，看看疼痛是否會減輕或腫塊是否會縮小。
如果疼痛持續不退，或腫塊變大，建議您儘快尋求醫療幫助。

在您目前的情況下，雖然您身在國外，若疼痛加劇或伴隨其他不適症狀（如發燒、持續的喉嚨痛等），建議您儘快就醫。
您可以考慮前往耳鼻喉科或牙科進行檢查，這兩個科別都能針對您目前的症狀進行評估。
醫生可能會進行身體檢查，並根據需要安排進一步的檢查，如超音波或血液檢查，以確定腫塊的性質。

最後，雖然淋巴結腫大有時可能與癌症有關，但大多數情況下，淋巴結腫大是由感染或其他良性原因引起的。
保持冷靜，並注意身體的變化，及時就醫是最重要的。
希望您能早日康復！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。