內視鏡切除耳朵下方脂肪瘤的風險與選擇-整型外科

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耳朵下方 脂肪瘤?


盧醫師你好我耳朵正下方長一顆 2.2*3公分脂肪瘤 算淺層因尚不影響外觀 當初醫師勸我先不理它 不要冒風險開刀這幾天網路搜尋得知有「內視鏡切除脂肪瘤」之方式請問這手術 有傷到顏面神經之風險嗎還是要再等幾年 醫術是否更發達臉長一顆不小的瘤 真不好受



李先生,30~39歲男性,詢問日期:2013/04/18

盧道寬 醫師回覆-整型外科


耳朵下腫瘤切除並不是使用內視鏡手術的適應症,直接開刀應該比較好.通常臉上脂肪瘤2公分以上並不多,耳下要鑑別診斷是否為耳下唾液腺的問題.



回覆日期:2013/04/18

彙整補充說明


針對您提到的耳朵下方的脂肪瘤,首先要了解脂肪瘤的性質。
脂肪瘤是一種良性腫瘤,通常由脂肪細胞組成,生長緩慢,並且一般不會對健康造成直接威脅。
由於您提到的脂肪瘤大小為2.2*3公分,雖然目前尚未影響外觀,但隨著時間的推移,脂肪瘤可能會繼續增大,並可能引起不適或影響外觀。

關於內視鏡切除脂肪瘤的選擇,這種手術方式在某些情況下是可行的,但並不是所有脂肪瘤都適合使用內視鏡進行切除。
內視鏡手術的優勢在於創傷小、恢復快,但對於耳朵下方這種位置的脂肪瘤,傳統的開刀方式可能會更為適合,因為這樣可以更清楚地觀察到周圍的組織,並降低傷害到顏面神經的風險。

顏面神經的損傷風險是進行耳部手術時需要特別注意的問題。
顏面神經負責控制面部肌肉的運動,若在手術過程中不慎損傷,可能會導致面部表情不對稱或其他功能障礙。
因此,選擇經驗豐富的耳鼻喉科醫師進行手術是非常重要的,他們能夠在手術中更好地保護顏面神經。

至於是否需要等幾年再進行手術,這取決於脂肪瘤的生長情況及您個人的感受。
如果脂肪瘤沒有造成不適,且醫師建議觀察,您可以選擇定期檢查,觀察其變化。
如果脂肪瘤開始影響到您的生活品質,或是您對外觀感到不滿意,則可以考慮手術切除。

醫術的進步確實讓許多手術變得更加安全和有效,但每個病人的情況都是獨特的,因此最好的做法是與您的主治醫師進行深入的討論,了解所有可能的選擇和風險,並根據您的具體情況做出最合適的決定。

最後,建議您在考慮手術前,進行詳細的影像學檢查(如超音波或MRI),以確定脂肪瘤的性質及其與周圍組織的關係,這樣可以幫助醫師制定最佳的手術計劃。
希望您能夠早日解決這個困擾,恢復健康與自信。

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