子宮腺瘤引起的月經不調及下腹疼痛如何治療？-婦產科

彙整補充說明

子宮腺瘤（子宮肌腺瘤）是一種良性的婦科疾病，通常會引起月經不調、經血過多、腹痛等症狀。
根據您的描述，您目前的情況相當困擾，且已經嘗試過多種治療方式，但仍未見明顯改善。
以下是一些可能的治療選擇及建議，供您參考。

首先，子宮腺瘤的症狀通常與月經週期有關，許多患者會經歷經血量增加、經期延長及腹痛等情況。
您提到的特殊避孕器（蜜蕊娜 Mirena）在使用初期有改善，但後來脫落且症狀加重，這可能是因為腺瘤的影響。
蜜蕊娜的主要作用是釋放荷爾蒙，幫助減少月經量及緩解經痛，但如果脫落後，效果會立即消失。

在考慮治療方案時，首先需要排除其他可能的病因，例如子宮內膜異位症或子宮癌等。
建議您與主治醫師進一步討論，可能需要進行更詳細的檢查，如子宮鏡檢查，以便更清楚了解腺瘤的情況及其對月經的影響。

如果目前的藥物治療（如避孕藥）效果不佳，您可以考慮以下幾種治療選擇：
1. 荷爾蒙療法：除了避孕藥，還有其他荷爾蒙療法可以考慮，例如使用黃體素或其他類似的荷爾蒙藥物，這些藥物可能有助於調整月經週期及減少經血量。

2. 手術治療：如果症狀持續且影響生活品質，手術可能是一個選擇。
根據腺瘤的大小及位置，醫生可能會建議進行局部切除手術，或在某些情況下，進行子宮切除手術。
這取決於您的年齡、健康狀況及生育計劃。

3. 其他非手術療法：如經痛嚴重，您可以考慮使用止痛藥物，或是非類固醇抗炎藥（NSAIDs），這些藥物可以幫助減輕疼痛和不適感。

4. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動及壓力管理，這些都有助於改善整體健康狀況，可能對月經症狀有所幫助。

5. 定期追蹤：定期回診，與醫師保持良好溝通，根據病情變化調整治療方案。

最後，因為您提到有家族癌症史，這點非常重要，建議您在治療過程中，與醫師討論進行腫瘤標記物檢查，這樣可以更好地評估風險並制定相應的監測計劃。

希望這些建議能對您有所幫助，請務必與您的主治醫師深入討論，找到最適合您的治療方案。
祝您早日康復！