泌尿科看診：射精時腹部疼痛是否需要手術？-泌尿科

腹部強烈短暫的疼痛？

在射精的同時,腹部有強烈短暫的疼痛
而且這情形一直無法改善,也無好轉跡象
且在平常的生活中,不曉得是心理因素或是真的有病
就感到腹部也隱隱作痛..
這病況的描述嚴重嗎?有需要動手術的地步嗎?
或者..... 而如需就診要掛哪科及做哪些檢查呢??
煩勞醫師的詳解與開導感激萬分!!

Teng，20~29歲男性，詢問日期：2002/05/07

許汶蒼醫師回覆-泌尿科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院泌尿科主治醫師

Teng先生您好:
射精的時候.骨盆腔的肌肉會收縮,腹部會疼痛是因為骨盆腔肌肉痙攣的緣故.骨盆腔肌肉也負責大小便括約肌的作用,所以骨盆腔肌肉痙攣也可能引發小便難解的情況.或則有時大便解不出來,塞在肛門也會引發骨盆肌肉痙攣,而引起腹部疼痛.治療方法包括給予肌肉放鬆劑及做骨盆腔腔肌肉放鬆訓練.

回覆日期：2002/05/07
資料來源：台灣e院 - 腹部強烈短暫的疼痛

彙整補充說明

針對您所描述的情況，射精時腹部出現強烈短暫的疼痛，且這種情況持續存在，無法改善，這確實是一個需要重視的症狀。
首先，這種疼痛可能與多種因素有關，包括生理、心理或是結構性問題。
根據您提供的資訊，這種疼痛可能與骨盆腔肌肉的痙攣有關，因為射精過程中，骨盆腔的肌肉會進行強烈的收縮，這可能導致腹部疼痛。

在醫學上，射精時的疼痛可能與以下幾個因素有關：
1. 骨盆腔肌肉痙攣：如前所述，射精時骨盆腔的肌肉會收縮，若這些肌肉出現痙攣，可能會引發疼痛。
這種情況通常可以透過肌肉放鬆劑或物理治療來改善。

2. 攝護腺問題：攝護腺炎或攝護腺肥大等問題也可能導致射精時的疼痛。
雖然您提到沒有其他排尿不適的症狀，但仍建議進一步檢查攝護腺的健康狀況。

3. 神經疼痛：有時候，神經的壓迫或損傷也可能導致射精時的疼痛，這種情況可能需要神經科或疼痛科的專業評估。

4. 心理因素：心理因素如焦慮或壓力也可能影響身體的感受，導致疼痛的出現或加劇。

針對您的問題，是否需要手術，這通常取決於具體的診斷結果。
如果經過詳細檢查後，發現有結構性問題（如腫瘤、嚴重的攝護腺問題等），那麼手術可能是必要的。
然而，若只是肌肉痙攣或神經疼痛，通常不需要手術，反而可以透過藥物治療或物理治療來改善。

建議您就診時可以掛泌尿科，因為這是處理與射精及相關疼痛問題的專科。
醫生可能會建議進行以下檢查：
- 尿液檢查：檢查是否有感染或其他異常。

- 血液檢查：評估攝護腺特異抗原（PSA）等指標。

- 超音波檢查：檢查泌尿系統的結構是否正常。

- MRI或CT掃描：在必要時進行，以排除其他潛在的問題。

在就診時，請詳細描述您的症狀，包括疼痛的性質、持續時間及任何可能的觸發因素，這將有助於醫生做出更準確的診斷。
希望您能早日找到病因並獲得適當的治療，祝您健康！